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目的:探讨高脂血症急性胰腺炎(acute hypertriglyceridemic pancreatitis ,HTGP)时大鼠胰腺组织损伤是否加重及NADPH氧化酶(NOX)在其中发挥的可能作用。方法:30只SPF级大鼠随机(随机数字法)分为非高脂对照组(N组)、高脂对照组(H组)、非高脂SAP组(NLAP组)、高脂SAP组(HLAP组)、Apocynin预处理组(HAPO组)。全自动生化仪检测血清淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及游离脂肪酸(FFA)水平;光镜下观察胰腺组织病理改变,透射电镜观察胰腺腺泡细胞超微结构改变;试剂盒检测血清MDA、SOD、IL-1β、TNF-α及LDH水平;免疫荧光法检测大鼠胰腺组织NOX4、p-Akt及p-GSK3β表达水平;免疫组织化学法检测胰腺组织NF-κB及TNF-α表达水平。结果:腹腔注射P-407可显著提高大鼠血清TG、TC及FFA水平,采用L-Arg诱导急性胰腺炎后,NLAP及HLAP组血清AMY水平均显著升高,而NOX抑制剂Apocynin可降低血清AMY水平;与非高脂SAP组相比,HTGP组大鼠胰腺组织病理损伤更为严重,炎症介质水平显著升高,细胞坏死更为严重,抑制NOX后,调节了Akt/GSK3β通路的激活,使胰腺损伤得到改善。结论:高脂血症性急性胰腺炎时,NOX通过调控Akt/GSK3β通路的活化,加重了胰腺损伤。抑制NOX的表达水平可在HTGP胰腺组织损伤中发挥保护作用。
杨晓佳,赵凯亮,李满,王晨阳,何倩颖,王卫星. NADPH氧化酶通过调节Akt/GSK3β通路参与高脂血症性急性胰腺炎大鼠胰腺损伤[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(12): 1501-1506.