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百草枯中毒患者营养生化指标的变化趋势
Analysis of Nutritional-related Biochemical Indicators in Patients with Acute Paraquat Poisoning
作者:孟兆华,苑霖,宫玉,姚冬奇,朱铁英,高恒波,田英平    发布日期:2018-09-03    

目的 观察百草枯中毒患者营养生化指标,分析比较患者营养状况并了解各指标变
化趋势。方法 选取2015 年12 月至2017 年12 月于河北医科大学第二医院急诊科就诊的104 例
急性百草枯中毒患者,对营养生化指标血清蛋白质(白蛋白、前白蛋白、总蛋白)和血清脂质(总
胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白)进行动态观察。观察时间点设置为:中毒患者就诊后即时(入
院第1 天)、入院第4、7、10、13、16 天,30 d 后随访。以住院期间死亡为观察终点,存活大于
30 d 为治愈,分为治愈组和死亡组。将两组患者入院第1 天和第4 天的营养生化指标通过t 检验进
行分析和比较。分析治愈组患者营养状况,通过重复测量方差分析,了解各指标随时间变化的趋势。
结果 入院第4 天,两组患者各项指标较第1 天显著下降,治愈组总蛋白(73.34±5.75)g/L 降至
(51.95±6.05)g/L,t=20.34,P<0.01 ;总胆固醇(4.37±0.98)mmol/L 降至(3.03±1.01)mmol/
L,t=7.56,P<0.01。死亡组总蛋白(72.25±8.80)g/L 降至(49.07±5.48)g/L,t=12.38,P<0.01;
总胆固醇(4.38±0.88)mmol/L 降至(2.51±1.07)mmol/L,t=7.94,P<0.01。死亡组降低幅度更
大,第4 天两组指标相比,白蛋白、总蛋白、总胆固醇差异均有统计学意义(P<0.05)。对治愈组
患者入院16 d内各指标的动态观察显示,患者经治疗后白蛋白和总蛋白水平回升缓慢仍低于正常值,
但前白蛋白及脂质水平在入院10 d 后迅速回升。结论 百草枯中毒严重影响患者营养状况,血清
蛋白水平下降显著且不易恢复,应在治疗及时给予适当的营养支持。

孟兆华,苑霖,宫玉,姚冬奇,朱铁英,高恒波,田英平. 百草枯中毒患者营养生化指标的变化趋势[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(9): 1035-1039.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.09.016