现在位置是:首 页 >> 
关键字:
期刊中心
强离子隙预测急性胰腺炎严重程度的价值
Value of strong ion gap for predicting the severity of acute pancreatitis
作者:张红兵,唐晴琴,陆士奇,徐峰,李毅    发布日期:2018-09-03    

目的 探讨强离子隙(SIG)在亚特兰大新分类标准下预测急性胰腺炎严重程度的
价值。方法 选择2015 年1 月至2016 年12 月在苏州大学附属第一医院诊治的133 例急性胰腺
炎患者的临床资料,其中轻度急性胰腺炎( MAP)55 例、中度急性胰腺炎(MSAP)52 例及重
度急性胰腺炎(SAP)26 例,诊断标准符合2014 年急性胰腺炎诊治指南要求,并除外可能影响
结果的其他基础疾病,如糖尿病酮症酸中毒,慢性肾功能不全等。观察各组的SIG 水平,评估
SIG 与APACHE Ⅱ评分、Ranson 评分、住院天数的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲
线比较SIG、血肌酐(Scr)、APACHE Ⅱ评分及Ranson 评分预测急性胰腺炎严重程度的有效
性。结果 SIG 的水平SAP 组最高,MSAP 组其次,均高于MAP 组,各组两两比较差异有统
计学意义( P<0.01)。SIG 水平与APACHE Ⅱ评分(r=0.567,P<0.01)、Ranson 评分(r=0.502,
P<0.01)、住院天数(r=0.589,P<0.01)均呈正相关。SIG 在预测MSAP+SAP 时的ROC 曲线下
面积与APACHE Ⅱ评分(0.874±0.029 和0.895±0.025,P>0.05)和Ranson 评分(0.874±0.029
和 0.890±0.025, P>0.05)比较,差异均无统计学意义,但大于Scr( 0.874±0.029 和 0.735±0.043,
P<0.01);预测SAP 时,曲线下面积SIG 大于Scr (0.910±0.030 和 0.755±0.054,P<0.01),但与
APACHE Ⅱ(0.910±0.030 和0.867±0.034,P>0.05)及Ranson 评分(0.910±0.030 和0.871±0.032,
P>0.05)比较,差异均无统汁学意义。结论 SIG 在预测急性胰腺炎严重程度上具有重要的临床价值。

张红兵,唐晴琴,陆士奇,徐峰,李毅. 强离子隙预测急性胰腺炎严重程度的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(9): 977-981.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.09.005