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血清S100A12、sICAM-1和PCT联合检测对重症急性胰腺炎并发感染的早期诊断价值
Clinical significance of the combined detection of S100A12、sICAM-1 and PCT in early prognosis of severe acute pancreatitis complicating infection
作者:宋磊,项和平    发布日期:2018-08-08    

摘要:目的:探讨血清钙结合蛋白(S100A12)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),降钙素原(PCT)联合检测在重症急性胰腺炎并发感染的早期诊断价值。方法 分析2016年4月至2018年4月我院急诊外科收治SAP病人74例,根据相关诊断标准把SAP分为2组,感染组与非感染组,感染组32例,非感染组42例,40例同期参加体检的健康人作为对照组,比较各组之间血清S100A12、sICAM-1和PCT水平的差异,并检测不同时间点的S100A12、sICAM-1和PCT的表达水平。利用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价血清S100A12、sICAM-1和PCT对SAP并发感染的诊断效能。 结果 入院感染组及非感染组患者血清S100A12、sICAM-1和PCT水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。入院第1,7,14,21天,感染组的三项检测指标平均水平明显高于非感染组的平均水平,差异有统计学意义(p<0.05);早期各项指标的ROC曲线下的AUC分别为0.799, 0.870,0.876,其诊断SAP灵敏度分别为62.5%,81.2%和75.0%,特异度分别为88.1%,76.2%和76.8%,以血清S100A12≧261.45ng/mL为阳性,sICAM-1≧158.25mg/L为阳性,PCT≧8.80mg/L为阳性。当三项指标联合检测时,AUC为0.953,SAP灵敏度为93.8%,特异度为95.2%,表明S100A12+sICAM-1+PCT联合检测对SAP发生感染的诊断效能较高,明显高于单一指标的检测,差异具有统计学意义(p<0.05)。 结论 联合检测患者血清中S100A12,sICAM-1和PCT水平的变化,有助于重症急性胰腺炎并发感染的早期诊断,对SAP的治疗具有重要的意义。

宋磊,项和平. 血清S100A12、sICAM-1和PCT联合检测对重症急性胰腺炎并发感染的早期诊断价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(8): 917-920.
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