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鼻导管高流量氧疗与无创正压通气对急性低氧性呼吸衰竭患者治疗效果的影响
High-Flow Oxygen through Nasal Cannula versus Noninvasive Positive Airway Pressure in Acute Hypoxemic Respiratory Failure
作者:李雯莉,孙虎,李丹丹,杨建中,彭鹏    发布日期:2018-04-09    

急性低氧性呼吸衰竭,见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)、心源性肺水肿等多种疾病,多数患者需采用机械通气维持机体呼吸功能。无创正压通气(noninvasive positive-pressure ventilation, NIPPV),是ICU较为常用的通气方式之一。研究显示,NIPPV能够降低AECOPD患者及重度心源性肺水肿患者气管插管率及病死率[1-2]。

鼻导管高流量氧疗,能够通过高流量气体保证患者呼吸功能,还能够维持较低的气道压力,降低患者生理死腔量[3-4]。对急性低氧性呼吸衰竭患者而言,鼻导管高流量氧疗能够提供良好的氧合,并能提供比NIPPV更为良好的舒适度[5]。

目前,针对NIPPV与鼻导管高流量氧疗对急性低氧性呼吸衰竭患者治疗效果的研究尚少,2015年,Frat等[6]随机对照试验结果显示,鼻导管高流量氧疗对急性低氧性呼吸衰竭患者治疗效果优于NIPPV,而在国内尚未见类似研究。本试验采用鼻导管高流量氧疗与NIPPV对急性低氧性呼吸衰竭患者进行治疗,观察两种通气方式对急性低氧性呼吸衰竭患者的治疗效果,以期为临床急性低氧性呼吸衰竭患者通气方式的选择提供参考。

李雯莉,孙虎,李丹丹,杨建中,彭鹏. 鼻导管高流量氧疗与无创正压通气对急性低氧性呼吸衰竭患者治疗效果的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(4): 381-383.
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