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早期颈外静脉通路对脓毒症患者液体复苏效果及预后的影响
The effect of early external jugular vein access on fluid resuscitation and prognosis in sepsis patients
作者:吴海荣 吴锡平 高树芹    发布日期:2018-02-02    

目的:探讨早期颈外静脉通路对脓毒症患者液体复苏效果及预后的影响。方法:将入住我院急诊及重症监护室治疗的脓毒症患者120例,随机分为颈外静脉组和深静脉组(颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉),每组60例,记录入科到去甲肾上腺素使用之间的时间、血管活性药物使用时间(多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺)、早期目标导向治疗(Early Goal Directed Therapy, EGDT)达标时间,3、6小时乳酸水平、乳酸清除率及序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA),比较两组14、28天死亡率。结果:与深静脉组相比,颈外静脉组入科后使用去甲肾上腺素时间、EGDT达标时间均明显缩短(P<0.01),3小时乳酸水平明显降低(P<0.05),3小时乳酸清除率显著增加(P<0.05),6小时SOFA评分显著下降(P<0.05),14天死亡率明显下降(P<0.05)。结论:早期颈外静脉通路更有利于节约时间,有效提高脓毒症患者液体复苏的效果,促进脏器功能恢复,有利于改善预后。

吴海荣 吴锡平 高树芹. 早期颈外静脉通路对脓毒症患者液体复苏效果及预后的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(2): 168-171.
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