目的 研究非计划重返急诊患者的临床特征及危险因素。

方法 回顾性分析2022-01-01至2024-12-31期间在某三甲医院急诊科非计划重返的患者，收集患者人口学特征、就诊时间、疾病类别、分诊级别、生命体征、处理方式等变量，根据患者重返后是否留入抢救室将患者划分为留抢组与非留抢组，分析不同组别之间的临床特征差异，采用多因素 Logistic 回归筛选变量分析，分析比较其临床特征及危险因素。

结果 研究期间共纳入1352例符合标准的非计划重返急诊患者，其中老年患者（≥65岁）占43.6%。根据时间分布分析显示，38.6%的非计划重返急诊事件集中发生于首次就诊后的72小时内。留抢组与非留抢组在年龄、性别、体温、脉搏、呼吸、舒张压、疾病类别、入院方式及预检分级方面均存在显著差异（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高龄、患有呼吸系统疾病或循环系统疾病、入院方式为120或轮椅，以及预检分级为Ⅰ～Ⅲ级是非计划重返急诊患者需要留抢的独立危险因素。而创伤患者留抢风险则显著降低。

结论 非计划重返急诊患者中，高龄、呼吸及循环系统疾病、120或轮椅入院及高分诊级别是预测其病情严重、需要抢救室资源的重要危险因素。急诊分诊时应重点关注此类高危患者，以实现早期精准分流与干预。

张瑞,王钰炜,王飒,方珏,周帅帅,许书荣. 非计划重返急诊患者的临床特征及相关因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(8): 1106-1109.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260119-00061