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体外心肺复苏后下腔静脉血栓形成2例报道并文献回顾
Inferior vena cava thrombosis after external cardiopulmonary resuscitation: a report of 2 cases and literature review
作者:张盛,林弘航,吴晓玉,王昌荣,杨志辉    发布日期:2022-07-04    

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)是一种强大的心肺支持手段,而体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)是指对已使用传统心肺复苏不能恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation, ROSC)或反复心脏骤停而不能维持自主心律的患者,实施ECMO、提供暂时的循环及氧合支持的技术。与传统的CPR相比,ECPR治疗的心脏骤停患者ROSC率可达到95%[1]。但ECPR的并发症发生几率较高,特别是置管和ECMO运行期间,其中出血是最常见的并发症,通常与抗凝治疗相关[2],同时由于ECPR期间左心室不射血或射血量很少,也会导致血液淤滞和血栓形成风险增加。一项对127例机械通气难治性急性呼吸衰竭需要ECMO的患者的研究报告,有9.5%的患者形成静脉血栓[3]。下腔静脉血栓形成(inferior vena cava thrombosis,IVCT)是一种罕见的并发症,一旦脱落导致肺栓塞将引起生命危险。目前针对ECPR后IVCT的报道很少,同时预防和治疗也没有缺乏标准化的共识。本文报道了2例ECPR术后IVCT的患者诊治过程,并通过文献回顾来探讨ECMO相关的IVCT的诊治。

张盛,林弘航,吴晓玉,王昌荣,杨志辉. 体外心肺复苏后下腔静脉血栓形成2例报道并文献回顾[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(7): 981-984.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.07.029


关键词: 体外心肺复苏 超声 下腔静脉血栓形成