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摘要:目的 探讨肠及肠系膜损伤(BMIs)的CT分级系统对临床精准治疗指导价值。方法 回顾性分析70例肠及肠系膜损伤(BMIs)患者的临床资料及CT影像特征,并总结出CT分级系统;我们对42例BMIs按照CT分级系统进行分级及制定治疗方案,通过对诊疗结果进行统计学分析来评估该系统对临床精准治疗的指导价值。结果 在70例BMIs患者中,29例患者采取急诊手术或住院保守治疗密切观察后病情加重采取手术治疗;21例患者分别采用住院保守治疗及密切随访;20例患者未采取特殊治疗,一般随访恢复。根据BMIs的临床资料和CT影像特征,总结出CT分级系统包括:Ⅰ至Ⅲ损伤。我们对42例BMIs患者前瞻性采用CT分级系统进行影像学诊断及制定治疗方案,其中:Ⅰ级损伤患者共15例采用一般治疗及随访后恢复;Ⅱ级损伤患者共17例,采用住院保守治疗并且密切随访观察,其中有3例患者出现继发性持续性出血及时采取了手术治疗,最后均痊愈;Ⅲ损伤患者共10例,均采取立即手术治疗,其中1例患者因病情加重死亡,其余患者均痊愈出院,结果表明,根据CT分级系统制定的治疗方案与临床实际治疗结果具有较高的符合率。结论 肠及肠系膜损伤(BMIs)患者的CT影像表现具有特征性。CT分级系统对于放射科诊断医生提高诊断率和临床医生精准制定治疗方案具有较高的指导价值,值得临床推广。
周玮,何剑,陈青青,范兵,胡红杰. 肠及肠系膜损伤CT分级系统对临床精准治疗的指导价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(4): 539-542.