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毛细血管再充盈及其在急重症患者外周循环监测中的应用进展
Capillary Refill Time: the important indicator of peripheral circulation in critical patients
作者:陈瑞,王仲,谢志毅    发布日期:2018-09-03    

血流动力学监测与基于监测指标的血流动力学治疗已经成为急危重症患者管理的重要内容。急重症患者的大循环与微循环易出现脱耦联问题。部分危重患者经治疗后大循环指标恢复正常时,微循环低灌注仍持续存在。为了指导治疗,循环监测应当不仅仅局限于如血压、心输出量等大循环参数的监测,更需要向微循环监测扩展。深部器官微循环难以直接监测,而外周循环最早被代偿,最后被恢复,且易于进行无创监测。毛细血管再充盈时间是外周循环监测最常用的指标,能准确地反映远端毛细血管床的灌注状态,有助于急重症患者的识别,可用于治疗过程中的监测,且与预后相关。然而,目前毛细血管再充盈时间测量方法不统一,并受年龄、温度、按压部位、按压压力、按压时间、光线、观察者等诸多因素影响,数据的可靠性存在争议。

陈瑞,王仲,谢志毅. 毛细血管再充盈及其在急重症患者外周循环监测中的应用进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(9): 1062-1066.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.09.026