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限制抢救室人流量对急诊医疗质量的影响
Effect of people flow decrease on medical care quality in emergency resuscitation room
作者:许士海,管穗丽,谢曼英,林慧绒,史菲,王进,单爱军    发布日期:2018-07-02    

目的 探讨限制抢救室人流量对急诊医疗质量的影响。方法 采用回顾性前后对照研究,对比限制人流量前后(2015 年10-12 月与 2016 年2-4 月)的抢救室噪音、医护职业暴露、不良事件、院感率、滞留时间、死亡、CPR 后ROSC 和非计划重返率、STEMI 的门药和门球时间及医护患满意度。计量及计数资料比较分别采用成组t 检验和χ2 检验,医护职业暴露与不良事件比较采用泊松Z 检验。结果 限制人流量前后分别收治患者5 031例和5 097例。两时段病例诊断与病情严重度相当(P>0.05)。限制人流量后,抢救室噪音下降(P<0.01);医护职业暴露(14例vs. 4例,Z=2.357,P=0.018)和不良事件(18例 vs. 5例,Z=2.711,P=0.007)减少;院感率下降(1.1% vs. 0.5%,χ2=8.111,P=0.004);滞留时间缩短[(6.3±0.8) h vs.( 4.6±0.6) h,t=121.083,P<0.01] ;门球时间下降[(91.2±12.8) min vs.( 89.3±8.0) min,t=2.486,P=0.013] ;患者及医护满意度改善。两阶段死亡、CPR 后ROSC 和非计划重返率及门药时间差异无统计学意义。结论 限制抢救室人流量能降低噪音,减轻医护人员压力,提升工作效率,减少医疗差错,提升医务和患者满意度。

许士海,管穗丽,谢曼英,林慧绒,史菲,王进,单爱军. 限制抢救室人流量对急诊医疗质量的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(7): 815-820.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.07.024