现在位置是:首 页 >> 
关键字:
期刊中心
多巴胺对兔心肺复苏早期血流动力学及脑氧代谢的影响
Effect of different doses of dopamine on rabbit hemodynamics and cerebral oxygen metabolism of early resuscitation
作者:兰超,王超,吕震宇,刘奇,徐潇翔,吕青,叶华清    发布日期:2018-01-03    

目的 观察不同剂量多巴胺对家兔心肺复苏(CPR)早期血流动力学及脑氧代谢
的影响。方法 根据多巴胺的不同剂量将健康成年家兔按随机数字法分为4 组:对照组(control
group, CG)、低剂量组(low dose group, LG)、中剂量组(moderate dose group, MG)、大剂量组(high
dose group, HG),每组15 只。电诱导致颤并进行CPR 直至每组自主循环恢复(ROSC)家兔达到
10 只。记录各组ROSC 即刻、15 min、30 min、60 min、120 min 时的心输出量(CO)、平均动脉
压(MAP)、心率(HR)、外周血管阻力指数(SVRI)、脑局部组织血氧饱和度(TOI),120 min
后处死家兔取脑组织行HE 染色,观察各组神经细胞损伤程度。各时间点组间比较采用重复测量的
方差分析,多组定量资料的比较如符合正态性检验采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t 检
验;多组二分类资料采用χ2 检验或Fisher 确切概率法检验;生存曲线差异的比较采用Log-rank 检
验,以P<0.05 为差异有统计学意义。结果 各组间ROSC 率差异无统计学意义;与CG 和LG 相比,
MG 的ROSC 时间更低(277±15 vs. 190±12,P<0.01 ;252±16 vs. 190±12, P=0.016), 且120
min 生存率更高(20% vs. 90%, χ2=9.899, P= 0.005; 30% vs. 90%, χ2=7.5, P=0.02); ROSC 后各时间点
MG 的CO 均高于其余各组(均P<0.05);MG、HG 在ROSC15 min 后各时间点MAP 均明显高于
CG、LG(均P<0.05);ROSC 后各时间点HG 的SVRI 均明显大于同时刻其余各组(均P<0.05);
在ROSC 15 min、30 min 时MG 的TOI 值明显大于同时刻其余各组(均P<0.05);MG 和HG 的中
位生存时间均大于CG 和LG(均P<0.05)。平均每高倍镜视野下MG 坏死细胞数(28.4±1.0)显
著低于其余各组(CG: 41.2±1.5 ;LG :41.0±2.0 ;HG :39.6±1.9)(均P<0.01)。结论 中等剂量
多巴胺可同时维持ROSC 家兔MAP、CO 在较高水平,对家兔早期脑氧代谢产生更有益的效果。

兰超,王超,吕震宇,刘奇,徐潇翔,吕青,叶华清. 多巴胺对兔心肺复苏早期血流动力学及脑氧代谢的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(1): 51-56.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.01.010