目的 本研究旨在探讨严重脓毒症合并2型糖尿病（T2DM）患者不同入院血糖水平对外周血T淋巴细胞表达的程序性死亡因子-1（PD-1）及患者28天预后的影响。方法 共有106例严重脓毒症合并T2DM患者和50名健康对照者纳入此项前瞻性研究。根据患者入院时血糖水平分为三组：血糖＜6.1mmol/L组、血糖 6.1-11.1mmol/L组、血糖＞11.1mmol/L组。随访患者28天的生存情况，并检测其外周血PD-1+ CD4+ T淋巴细胞和PD-1+ CD8+ T淋巴细胞水平。采用Kaplan-Meier生存曲线比较不同血糖水平患者的28天死亡风险。结果 严重脓毒症合并T2DM患者的外周血PD-1+ CD4+ T淋巴细胞水平和PD-1+ CD8+ T淋巴细胞水平均高于健康对照者。血糖＜6.1mmol/L组的死亡率（56.52%）高于血糖 6.1-11.1mmol/L组（24.3%）和血糖＞11.1mmol/L组（28.3%），Kaplan-Meier生存曲线显示，血糖＜6.1mmol/L的患者28天死亡风险高于血糖 6.1-11.1mmol/L和血糖＞11.1mmol/L的患者（P＜0.05）。血糖＜6.1mmol/L组的PD-1+ CD8+T淋巴细胞水平高于血糖 6.1-11.1mmol/L组和血糖＞11.1mmol/L组（P＜0.05）。结论 入院血糖＜6.1mmol/L的严重脓毒症合并T2DM患者可能存在严重的免疫抑制，应更加重视这类患者的28天死亡风险。

贾育梅,李春盛. 血糖对严重脓毒症合并2型糖尿病患者程序性死亡因子-1表达的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(12): 1432-1437.
DOI号:

基金项目：北京市心肺脑复苏重点实验室资金项目(No. Z151100001615056)

关键词： 程序性死亡因子-1 严重脓毒症 2型糖尿病 血糖

引证文献(引用了本文的文献)

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