急性主动脉夹层 (acule aortic dissection，AAD) 是指主动脉腔内的循环血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病[1]。据文献报道约29.4%合并神经系统损害，部分以缺血性卒中为首发症状，极易误诊为脑血管意外[2]。其中有部分以神经系统为首发症状的“无疼痛”表现患者，临床上往往首诊于神经内科, 诊断为急性脑卒中。若患者在溶栓窗口期，极易给予溶栓治疗，会给患者带来灾难性后果。现将本院急诊室在2016年以神经系统表现为首发症状的2例无痛性AAD病例进行回顾性分析，旨在提高临床医护人员对AAD的认识，减少临床误诊和漏诊。

郑桂,陆丽芬,陆飞,盛洁华,徐佳. 右下肢麻木为首发症状的无痛性主动脉夹层2例[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(4): 463-464.
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关键词： 右下肢麻木 主动脉夹层

引证文献(引用了本文的文献)

1） 李蓓蓓. 癫痫样发作的无痛性主动脉夹层一例[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,9:1157-1158

2） 曹玉楠,林丽娟,张延丽. 妊娠合并Stanford B型主动脉夹层1例并文献复习[J]. 临床与病理杂志,2019,39,4:909-912

3） 张方杰. 急性主动脉夹层患者D-二聚体阴性率及其影响因素分析[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,7:915-921