背景 急性重症胰腺炎（SAP）是一种严重的炎症性疾病，常伴有高死亡率和并发症。胰腺及胰周坏死感染、胰腺假性囊肿和包裹性坏死（WON）是SAP的主要并发症，它们对患者的预后产生显著影响。超声内镜（EUS）作为一种微创技术，在诊断和治疗SAP并发症中是临床的重要选择。

目的 本研究旨在评估超声内镜在处理SAP并发症中的疗效，包括胰腺及胰周坏死感染、胰腺假性囊肿和WON，以期为临床治疗提供科学依据。

方法 我们进行了一项前瞻性、单中心研究，纳入了2022年1月至2025年12月在我院接受EUS治疗的SAP患者。所有患者均符合SAP的诊断标准，并根据临床表现和影像学检查被诊断为胰腺及胰周坏死感染、胰腺假性囊肿或WON。我们采用EUS引导下经皮或内镜下引流技术，并根据患者的具体情况选择相应的治疗方案。主要疗效评估指标包括技术成功率、临床成功率、并发症发生率、住院时间和死亡率。

结果 共纳入72例患者，其中胰腺及胰周坏死感染28例，胰腺假性囊肿24例，WON 20例。技术成功率为95.8%（69/72），临床成功率为91.6%（66/72）。EUS治疗组的并发症发生率为5.6%（4/72）。EUS治疗组的30天死亡率为2.8%（2/72），显著低于我院2020年至2021年用传统治疗方法的平均死亡率的16%，住院时间为12.6天，低于我院2020年至2021年用传统治疗方法的平均住院日18.5天。

结论 超声内镜在处理SAP并发症中显示出高技术成功率和临床成功率，且并发症发生率低，有效降低了死亡率和平均住院日。这些结果表明，EUS是一种安全有效的治疗手段，可以作为SAP并发症治疗的重要方法。

王秀芳, 王银娟, 董柳云, 胡剑浩. 超声内镜在急性重症胰腺炎并发症治疗中的疗效评估[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(8): 1123-1126.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260527-00467

基金项目：绍兴市科技局重点项目