目的 探讨急性虫螨腈中毒患者的临床特征，为临床风险识别和早期干预提供依据。

方法 回顾性收集2020年1月至2025年12月期间郑州大学第一附属医院收治的急性虫螨腈中毒患者25例，按照中毒后30天临床结局分为存活组与死亡组。比较两组间一般资料、临床症状、实验室结果及影像学改变。

结果 共纳入患者25例，其中存活组16例（64.0%），死亡组9例（36.0%）。两组患者在性别、年龄、中毒原因、职业分布及中毒途径等一般资料方面均无统计学差异（P＞0.05）。死亡组神经系统、循环系统、呼吸系统及运动骨骼肌系统症状发生率均显著高于存活组（P＜0.05）。实验室检查结果显示，死亡组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)、肌酸激酶(creatine kinase，CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme，CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin，MYO)及pH值均明显高于存活组（P＜0.05）。13例患者完成血浆毒物浓度检测，死亡组血浆溴代吡咯腈浓度高于存活组，但差异无统计学意义。影像学检查提示，死亡组脑白质及脑干受累更常见，病变范围更广。

结论 急性虫螨腈中毒病死率较高。出现神经系统、呼吸系统、循环系统及运动骨骼肌系统受累，伴肝脏损伤和心肌/组织损伤相关指标明显升高者，提示预后不良。MRI显示广泛脑白质及脑干受累可能与死亡风险增加有关。

王梓豪,郝慧慧,刘梦珂,徐志高,杜宇琪,余言午,袁丁,张岩,高艳霞. 25例急性虫螨腈中毒患者临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(6): 822-829.
DOI号:10.4046/cma.j.cn114656-20260403-00287