目的 分析重庆市万州区急性中毒患者的流行病学特征，为该地区制定中毒防控策略提供科学依据。方法 回顾性收集2020年1月至2024年12月万州区4家医院急诊就诊的急性中毒患者临床资料，包括人口学信息、中毒原因、毒物种类、中毒途径、就诊时间、生命体征、急诊诊治、转归、来院途径及临床诊断等。采用Kruskal-Wallis H检验、Pearson χ2 检验、Fisher精确检验和Monte Carlo模拟进行统计分析，多重比较采用Bonferroni法校正。结果 共纳入3 035例急性中毒患者，男女比1.63∶1，中位年龄40（27, 53）岁，中位就诊时间60（57.5，120）min。一级诊断排名前3位分别为急性酒精中毒（59.6%）、动物类中毒（16.8%）和药物类中毒（12.9%），二级诊断中排名前5位分别为急性酒精中毒（59.6%）、蜂蛰伤（15%）、其他药物中毒（7.7%）、抗精神病药物中毒（3.1%）和其他农药中毒（2.7%）。时间趋势显示，急性酒精中毒、动物类中毒和药物类中毒整体有升高趋势，急性酒精中毒多见于1月，动物类中毒和蘑菇中毒高发于6~10月。分层分析表明，20~60岁为急性酒精中毒主要人群，20岁以下人群药物中毒不容忽视；药物、农药及鼠药中毒多因自杀所致；农药中毒患者中120入院、入住ICU和急诊死亡的比例均较高。结论 酒精、有毒动物和药物是万州区急性中毒的主要类型，且呈上升趋势。建议建立健全区域中毒监测体系，以精准掌握中毒流行特征，制定针对性防控策略，降低中毒发生风险并改善患者预后。

续国武,柳树林,周文静,黄磊,王宗东,向可佳,李娟,张华,王力军,余慕明,靳衡,柴艳芬,王爱军,王晋祥. 重庆市万州区2020—2024年急性中毒流行病学调查：多中心真实世界研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(3): 351-358.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20251015-00713

基金项目：医学救援关键技术装备应急管理部重点实验室开放基金（YJBKFKT202419）；天津医科大学总医院空港医院强腰行动研究项目（KGYY2025-04）
伦理审批号：重庆市万州区第一人民医院伦理委员会（2025LL-KY001）

关键词： 急性中毒 流行病学 多中心 真实世界研究