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目的 应用蛋白质组学技术研究急性敌草快中毒患者的血浆蛋白表达特征,筛选急性敌草快中毒诊疗和预后相关的靶标和生物标志物。方法 本研究为病例对照研究。纳入人群为2022年8月至2023年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院收治的敌草快中毒患者。选取同期对年龄与性别匹配后的健康志愿者作为对照组。收集两组人群的一般临床资料和血浆样本,应用基于纳升液相色谱串联四极杆飞行时间质谱的蛋白质组学技术对血浆蛋白进行定性与定量检测。采用Mann-Whitney U检验比较两组血浆蛋白表达差异。结果 本研究共纳入8例敌草快中毒患者与7例健康对照,共鉴定得到491个血浆蛋白。与对照组相比,中毒组有76个差异表达蛋白,包括35个上调蛋白和41个下调蛋白。GO分析表明,差异表达蛋白主要与氧转运蛋白活性、受体结合以及透明质酸结合内肽酶抑制剂活性等相关;KEGG通路富集分析发现其与补体和凝血级联反应,中性粒细胞外陷阱形成以及血小板活化有关。此外,脂联蛋白(adiponectin, ADIPOQ)的表达不仅在中毒患者中升高,在非幸存者中的表达高于幸存者(P<0.01)。结论 急性敌草快中毒患者的多个血浆蛋白表达异常,可能参与敌草快中毒的病理过程。ADIPOQ对急性敌草快中毒的诊疗和预后具有潜在的应用价值。
张天祺,杨娜,王敏,罗雪梅,朱怀军. 基于纳升液相色谱串联四极杆飞行时间质谱的急性敌草快中毒患者的血浆蛋白质组学研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(3): 342-349.