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【摘要】 目的 本研究旨在评估血钙与急性肺栓塞(acute pulmonary embolism, APE)患者短
期预后的关系,并优化简化的肺栓塞严重程度指数(simplified pulmonary embolism severity indexs,
sPESI)评分。方法 这是一项单中心、回顾性研究,采集2015 年1 月至2022 年1 月就诊于青海
大学附属医院并诊断为APE 患者的一般资料、临床指标等,排除合并影响本研究结果疾病的患者。
根据患者住院期间是否发生临床不良事件分为两组,选用两独立样本t 检验、两样本秩和检验、卡
方检验等单因素分析方法,然后进行多因素Logistic 回归分析,最后将与APE 患者短期预后有关
的指标加入sPESI 评分系统中组成新的预测模型,并绘制ROC 曲线、与sPESI 评分进行比较。结
果 73 名APE 患者纳入本研究,入院时有50.7% 的APE 患者存在低钙血症(血钙≤ 2.225 mmoL/L),
血钙水平低的患者其住院不良事件的发生率高、短期预后差(OR=24.81,95%CI: 1.07~576.03,
P=0.045)。新预测模型中包含低钙与sPESI 评分中的指标,其AUC=0.919,高于sPESI 评分
(AUC=0.880)和校正血钙(AUC=0.863)。结论 低钙血症与APE 患者住院不良事件相关,血钙
能作为APE 患者短期预后的独立预测因子。