目的 探讨基于肺阻抗断层成像（Electrical impedance tomography，EIT）技术的整体不均匀性（Global Inhomogeneity,GI）指数对颅脑创伤患者术后肺部感染的预测效能。方法 选择90例入住苏州科技城医院的急诊颅脑创伤患者，全身麻醉下接受手术，根据术后3天是否并发肺部感染分成肺部感染组（P3组）和非肺部感染组（NP3组），术后7天分为P7组和NP7组。采集患者麻醉诱导前5分钟内（T0）和气管插管后5分钟（T1）内平均GI指数及围手术期其他各项临床数据。术后访视并记录术后3天和7天肺部感染的患病情况。采用受试者工作曲线（ROC曲线）评价术前GI指数对术后3天和7天肺部感染发生的预测价值。结果 共纳入88例。其中术后3天有26例患者并发肺部感染，患病率为29.5%。术后7天有38例患者并发肺部感染，患病率为43.2%。术后3d内，P3组术前格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）显著低于NP3组（P < 0.05）。术后3天内，与NP3组比较，P3组T1时GI指数显著增加（P < 0.001）。术后7天内，与NP7组比较，P7组T1时GI指数显著增加（P < 0.05）。T1时GI指数可准确预测术后3天肺部感染（AUC = 0.857，P < 0.001），最佳截距值为≥ 0.4225（灵敏度：0.846，特异度0.823）。T1时GI指数可预测术后7天肺部感染（AUC = 0.667，P < 0.05），但预测效能较差，最佳截距值为≥ 0.4225（灵敏度：0.579，特异度0.780）。结论 气管插管后五分钟内的平均GI指数可作为术后3天肺部感染的有效预测指标。

查俊1 李艳2 王鑫怡2 李桂茹1 王苏纯3 俞又佳2 乔世刚1. 基于EIT的GI指数对颅脑创伤患者术后肺部感染的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(12): 1642-1647.
DOI号:

基金项目：姑苏卫生人才培养项目GSWS2019092；苏州市科技发展计划项目SYSD2019062
伦理审批号：IRB2021026

关键词： 颅脑创伤 肺部感染 肺阻抗断层成像 整体不均匀性指数