编者按：疑难病例的讨论与学习是急诊医师快速成长的有效途径，从2011年11月开始至今，由北京大学人民医院急诊科在北京牵头创办了每两个月一期的急诊疑难病例研讨会。研讨会形式为病例分享和讨论，并聘请各医院专家参与点评，力求达到对疾病的共识，总结经验教训并指导临床工作；研讨会模式的最大特点是只有分享，没有藩篱，为急诊及其他专科医师提供学习机会，有利于临床经验的积攒及急诊救治质量的提高！本期精选了几个急诊疑难病例与读者共享。

患者男性,22岁,主因“颈部刺伤后7h”于10月16日7:00入院。患者7h前被刀刺伤颈部,刀颈前刺入,刀柄外露,伤口少量出血,患者无咳痰、咳血、呼吸困难等,右下肢肌力及感觉消失。既往体健。查体:T:36.3℃,P:69次/min,R:16次/min,BP:122/79mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,对答准确,颈前正中偏右,刀柄外露,伤口极少量渗血,周围无气肿,心肺腹未及异常阳性体征,左侧躯体乳头平面以下感觉消失,双上肢感觉、肌力正常,左下肢肌力减退,为Ⅳ级,感觉减退,右侧下肢感觉、肌力消失。肱二头肌反射、肱三头肌反射存在。

翟永志. 冲动是魔鬼——一例颈部外伤病例讨论[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(2): 229-230.
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关键词： 刀刺伤 颈部CT 三维血管重建 病例讨论