中药可抑制SARS早期病毒 流感疫苗过敏率低
文章来源： 新快报 发布日期：2003-09-25

今冬明春流感很有可能对非典的早期诊断带来干扰，但到目前为止，全国乃至全球对SARS的诊断和处理尚未有统一的标准，这是众多SARS权威专家最为头痛的事。 　　在昨天（9月13日）的研讨会上，广州市呼研所副所长陈荣昌首次公布了尚在讨论阶段的《广州非典疑似病人处理程序》，为医院面对疑似病人时的处理方法提供参考。 　　确有患者在医院被感染 　　非典期间，不少市民即便发烧了也不敢去医院看病。他们担心到医院就会被隔离，万一不是非典但又与非典患者同房，有可能会被感染。事实上，由于缺乏统一的处理程序，大部分医院在非典暴发期都会先将有类似病征的病人收治起来，集中在医院进行观察。但这样一来，病人混住一起，感染的机会增大。有专家证实，在广东确实有一定数量的患者是列为疑似个案后，在医院内才染病的。而且，疑似病人应该隔离多久也没有统一的标准，大部分医院都是凭经验而行。 　　目前只能诊断出典型病例 　　陈荣昌称，非典的前期病征与普通肺炎极为相似，患普通肺炎的人群又非常大，广州3家大型医院近两年内平均每天都要接诊1.5例，再加上对SARS的了解非常有限，因此早期诊断有很大困难。“这对于专家来说也是难题，现在专家组只能准确地诊断出非常典型的SARS病例，不典型的机率就小多了”。据透露，在非典横行期间，专家组的误诊率甚至高达30-40%，更有个别（1-3%）非典患者被诊断为其他疾病。“目前全世界都还没有一套被认可的非典诊疗指南，这对普遍的医务工作者来说是不利的。”陈荣昌说，现在广东各家医疗单位对SARS的诊断标准和处理方法都相差太远，如发生大规模暴发就难免会出现混乱。 　　据了解，广州呼研所曾在今年2月根据广东省卫生厅要求编制了SARS诊疗指南，其中部分内容引起了一些专家和医务人员的争议，目前该指南仍在修改中。 　　喜：中药可抑制早期病毒 　　在昨天的防治非典研讨会中，多名专家表示，对付SARS，中西医结合疗法的疗效明显比单纯的西医或中医治疗要好。专家提倡对可能卷土重来的SARS采用中西医结合的综合疗法。 　　中国中医研究所的刘保延教授的研究显示，中西药结合治疗方法可减轻病人肺部炎症，其速度比单纯用西药快，而且可以更好地改善患者呼吸急促、乏力等症状。刘保延的委托发言人胡镜清在会上表示，在西医治疗基础上进行中医治疗，两者交互作用才能形成综合疗效。 　　胡镜清认为，我国急性传染病的应急网络建设非常不够。他认为，建立一个应急状态下的中医药临床研究的快速反应网络和应用机制势在必行。 　　来自广东省中医医院的专家林琳说：“临床实验证明，中药可显著改善SARS患者的生活状态和身体机能，更重要的是，它对早期SARS病毒有明显的抑制作用。”林琳等专家对该院收治的103例非典患者（出院97例）的临床观察认为，SARS属中医“湿病”范畴，病位在肺，涉及脾胃，采用中西医结合治疗，结果显示中医药在SARS治疗中有积极作用。另据广东省中医院重症监护科的临床观察，其收治的27例重症病人中治愈20人，治愈率达74％，他们采用的也是中西医结合的疗法。 　　流感疫苗过敏会致人瘫痪？专家：过敏率极低 　　为防止流感在非典流行期扰乱视线，不少专家建议市民先行接种流感疫苗。但香港近日有媒体称，接种流感疫苗不当会引起过敏等并发症，严重的甚至会致人瘫痪。昨天（9月13日），记者就这一说法专门向钟南山院士等专家求证。他们一致认为，流感疫苗安全度高，市民无须紧张。 　　流感疫苗过敏率极低 　　钟南山说：“接种流感疫苗后有过敏反应，这种可能性是存在的，但这种过敏率很低很低，一般人都可以接种，如果是对鸡蛋过敏的人，可以先做一下皮试。” 　　广州呼吸疾病研究所副所长陈荣昌说，流感疫苗是从鸡蛋培养出来的，但这并没有什么特别，因为很多生物制品都是从鸡蛋、细菌中培养出来的，它们会不会引起过敏重要的是看它们回收时纯度的高低，现在使用的流感疫苗安全性都很高。“我所知道的是，流感疫苗引起的过敏仅为百分之零点零几，几率极低，说它会引起瘫痪我从来没听说过。” 　　钟院士认为，在现在这个特定的时期，鼓励种流感疫苗是好的，因为流感和SARS有很多相似的地方，接种后就可以减少患流感的人数，从而降低SARS的疑似病例。而市民亦可以避免因患流感而误认为自己是SARS疑似病人。 　　穗六大医院监测流感 　　据广州市卫生局透露，根据流感流行规律（广州流感每年的流行期一般从当年的11月开始至次年的3－4月）和接种流感疫苗后产生抗体约需30天时间，今年广州市集中接种流感疫苗时间按排在9、10、11月三个月进行。接种的费用只需几十元。广州市区级以上的大医院及市疾控中心都可进行接种。 　　港流感高危人群160万 　　就流感疫苗问题，记者还专门请教了香港中文大学医学院化学病理系卢煜明教授。卢教授说，前段时间香港出现了流感疫苗被接种一空的局面，原因是大家既怕流感，又怕SARS的重来。但到目前为止，是否应对香港160万高危人群进行全民接种仍未有定论。 　　卢认为，鼓励接种疫苗是好事，在香港很多市民都是自行到诊所接种。另据港报报道，港人目前接种流感疫苗的市价约为200港元，也有部分团体直接与外国的药厂联系，争取到以市场价供给部分长者和学生接种，价钱据称约为60港元。 　　接种流感疫苗注意事项 　　1、避免空腹接种； 　　2、接种完毕需观察20分钟； 　　3、接种疫苗前无须特别体检； 　　4、发生异常反应除紧急处理外，要立即向上级疾病控制机构及同级卫生行政部门报告。 　　流感疫苗使用的禁忌症 　　1、对鸡蛋或疫苗中其它成分过敏者； 　　2、年龄小于6个月的婴儿； 　　3、慢性病急性发作期； 　　4、急性传染病患者； 　　5、精神病、严重癫痫和精神分裂症者； 　　6、妊娠前3个月的孕妇； 　　7、发热、感冒者。