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患了非典型肺炎有什么临床表现?
发布日期:2003-05-01
  非典型肺炎的主要临床表现包括:   ①急性起病,一般在被感染后10天之内发病,多以发热为首发症状,主要呈现持续高热,常在39℃以上,甚至达40℃以上,高热多持续不退,偶然伴有怕冷、寒颤;   ②伴或不伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻;   ③可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰,有的病情严重患者咯血量较多。严重者出现呼吸加快,呼气短促,并可进展为急性呼吸窘迫综合征,呼吸频率超出30次/分钟以上,呼吸极度费力却不能满足呼吸供氧要求。肺部体重不明显,部分患者可闻及少许干、湿罗音,或有肺实变体征。临床表现中不同的患者可呈现出侧重部分症状与体征。   实验室检查外周血白细胞(WBC)计数一般不升高,甚至降低。胸部X线或CT检查发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变,少数患者进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,特别是阴影的变化或进展,阴影可在48小时内增大一倍以上,由单侧进展为双侧。阴影吸收消散较慢。大部分患者肺部阴影与症状体征不一致,即从病情出发似乎不可能出现如此之大的阴影,然而,X线胸片却明确出现了严重的肺部阴影。   对于儿童除上述症状与体征外,还可出现精神萎靡或哭闹、烦躁不安等症状。重症患者可出现呼吸衰竭,低氧血症在吸高浓度氧时也不能改善,还可出现多个脏器功能衰竭的相关表现,如心功能衰竭、肾功能衰竭、中枢神经功能衰竭(昏迷)等。