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多器官功能障碍综合征患者细胞因子释放规律及CVVH干预治疗对其预后的影响
原作者: 刘鲁沂 薄涛 孙艺铸 田新华 朱永健 刘 文章来源: 中华急诊医学杂志2003年6期 发布日期:2003-06-27
目的:观察多器官功能障碍综合征(MODS)患者3种细胞因子的释放规律及连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)干预对其预后的影响。 方法:选择50例符合MODS诊断标准的住院患者,随机分为两组,治疗组常规治疗加CVVH。两组患者均于入院时、12、24、48、72、96和168小时分别留取血样,治疗组于CVVH前后分别留取血样、滤液样数份置零下40℃冰冻待验。 结果:治疗组TNF-α、IL-β分泌高峰在病程初中期,对照组在病程后期,CVVH可使其分泌高峰提前,但对3种细胞因子血浆浓度无明显影响。所有滤液中可检出3种细胞因子,治疗组血流动力学及氧合功能改变明显优于对照组,病死率及预计死亡率较对照组低。 结论:在MODS患者病程早期做CVVH治疗,可以减轻或部分阻断细胞因子的过度释放,改善了患者赖以生存的内环境和预后。
文章来源:中华急诊医学杂志2003年6期