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急性心梗就医别“打的”
原作者: 北大医院综合门诊部主任医师 余光明 文章来源: 《健康时报》 发布日期:2004-07-23
  许某,今年56岁,前些天夜里突然剧烈胸痛、大汗淋漓。家人见状怀疑病人患的是急性心梗,马上叫来出租车,但在去医院的路上,病人突然双眼上翻、四肢抽搐、面色青紫,全车人急得束手无策。到达医院后,医生判断病人已经死亡。   急性心肌梗死发生后,由于心肌电活动极度不稳定,因此非常容易发生心律失常,其中属心室纤颤最凶险。发生心室纤颤时,心脏不能正常排出血液,迅速导致大脑与心脏本身缺血缺氧,可造成病人在短时间内死亡,即所谓的阿-斯综合征。据临床观察,急性心肌梗死患者约80%可出现各种类型的心律失常,而近半数的患者常在到达医院之前发生意外。因此,目前主张心肌梗死一旦发生,必须要进行院前(住院前)、院中(住院期间),甚至包括恢复期的心脏监测,以防万一。   因此,如高度怀疑患者发生急性心梗,一定要呼叫急救车,因为急救车不仅运输速度快,而且配备了经过严格特殊训练的救护人员。他们到达现场后,可以迅速判断患者的病情,做出初步诊断,还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死,立即会给予相应的紧急处理,如吸氧、口含硝酸甘油等,并对心脏采取监测,待病情平稳后,即妥善安排患者去医院。路途中,医护人员会通过对话,通知有关医院进行救治准备。另外,若病情发生变化,还可马上进行抢救治疗。由此可保证患者的人身安全。同时,医护人员还熟悉哪些医院擅长救治急性心梗,可以帮助患者选择就近医院,有利于得到最佳的诊治。所以,对于高度可疑急性心梗的病人,一定要通过急救车护送,因为随时都需要对患者进行抢救,而且是分秒必争。   余光明教授擅长治疗:心脏病急救、心脏血液动力学监测、安装心脏起搏器、心律失常的治疗等。   出诊时间:周三、四上午,周二下午   
文章来源:《健康时报》