急诊是出血、血栓相关急危重症首诊的主战场，急性大出血、肺动脉栓塞、急性冠脉综合征、卒中、下肢深静脉血栓、门静脉血栓、弥散性血管内凝血等疾病起病急、进展快、病情凶险，尤其是出凝血失衡的判断与处置直接决定患者生死。为进一步规范全国急诊领域出血与血栓性疾病的诊疗流程，破解急诊出凝血危重症救治不统一、基层诊疗能力薄弱、多学科协作不足等临床痛点，在中华医学会急诊医学分会领导和专家的大力支持下，出血与血栓学组得以成立，这是急诊学科高质量发展的现实需要，具有重要学术、临床及社会价值。

按照中华医学会急诊医学分会的工作部署，结合当前急诊出血、血栓疾病诊疗发展趋势，本学组制定近年工作计划，旨在全面推进学术引领、规范落地、人才培育、科普宣传等各项工作，助力全国急诊出凝血疾病诊疗同质化、个体化、精准化发展。

一、工作总则

（一）指导思想

立足急诊医学急危重症救治核心定位，以规范诊疗、学术创新、普惠基层、赋能临床为核心目标，紧跟国内外出血与血栓疾病最新指南及研究进展，聚焦急性出血、静脉血栓栓塞、抗凝相关出血、围手术期出凝血紊乱等急诊常见危急重症，搭建全国性学术交流平台，完善诊疗标准体系，补齐基层诊疗短板，提升我国急诊出凝血相关重症疾病整体救治水平。

（二）工作目标

近几年计划重点完成三项核心任务：（1）落地急诊出凝血疾病规范化诊疗标准，推进指南、共识临床转化；（2）开展不同层次学术交流与技术培训，覆盖各级医疗机构急诊从业者；（3）建立多学科协作机制，推动急诊出血、血栓疾病精准诊疗与科研创新同步发展。

二、临床业务规范化建设

出血与血栓问题贯穿创伤、感染、心血管、神经、肿瘤等各类病种，但临床长期存在诊疗理念不一、评估手段差异大、抗凝与止血时机难以把握、跨学科标准落地难等痛点。学组搭建了专属学术平台，聚焦急诊场景下出凝血紊乱的特殊性，区别于血液科慢病出凝血管理；拟凝练急诊导向的评估思路与救治逻辑，推动建立适配急诊快速救治特点的诊疗共识，填补急诊在出血栓领域规范化建设的薄弱环节。

1、梳理急诊高发出凝血疾病诊疗流程，结合最新专家共识及指南，优化急性消化道出血、创伤大出血、急性肺栓塞、深静脉血栓、抗凝溶栓相关性出血等危重症的快速评估、急救处置、风险管控流程，推广标准化评分工具的临床应用，实现急诊出凝血疾病早识别、早诊断、早干预。

2、推进基层诊疗同质化建设，参照国内出凝血规范化诊疗手册标准，针对基层医院急诊出凝血识别能力不足、抗凝止血方案不规范、血栓预防意识薄弱等问题，精简适配基层的诊疗流程、用药规范及急救预案，形成简易实操指导方案，缩小各级医疗机构诊疗差距。

3、全国范围内收集相关典型疑难病例，建立学组病例数据库，定期梳理诊疗误区、复杂并发症处置经验，为诊疗标准更新、临床问题解决提供数据支撑。

三、学术交流与科研创新

深耕学术建设，激活学科发展动力，扩大学组行业影响力。组织开展临床多中心研究、真实世界研究、新技术新方案研发；跟踪国内外前沿进展，促进检验、介入、靶向止血、新型抗凝药物等技术在急诊场景的合理转化应用，产出适合我国急诊临床的循证证据、专家共识，引领国内急诊出血栓领域学术发展。

1、举办年度专题学术会议，依托全国急诊医学学术年会，设置出血、血栓专题论坛，邀请国内外知名专家分享前沿进展、疑难病例、科研成果。

2、常态化开展线上学术活动，定期组织专题讲座、病例复盘、指南解读，普及规范化诊疗理念与实操技术，助力继续教育落地、扎根。

3、整合全国学组委员单位资源，推动多中心科研合作；聚焦急诊出凝血疾病流行病学特征、精准诊疗技术、并发症防控等方向，开展联合科研、数据汇总分析，鼓励青年医师参与课题研究、论文撰写，提升学科科研水平。同时积极推动急诊出血/血栓相关新技术、新方案的临床验证与推广。

四、人才培养与队伍建设

搭建分层人才培育体系，夯实学科人才梯队基础。

1、重点培育青年骨干，针对青年急诊医师开展专项培训，围绕出凝血机制、危重症救治、科研设计、病例分析等内容开展系统化教学，搭建青年医师交流成长平台，储备学科后备力量。

2、强化学组委员管理，完善学组工作机制，明确委员单位职责，鼓励各区域委员牵头开展地方巡讲、技术帮扶、病例研讨，形成全国统筹、区域联动、基层落地的工作格局。

3、开展技术下沉帮扶，组织学组专家走进地市、基层医院，通过查房带教、实操培训、病例会诊等方式，针对性提升基层急诊团队出凝血危重症救治能力。

五、科普宣传与行业赋能

面向临床医护人员，普及急诊血栓预防、出血急救、抗凝用药安全等专业知识，强化围急诊期血栓防控意识，降低可预防血栓事件及出血并发症发生率。

面向社会大众，通过医学平台、科普专栏，普及血栓栓塞、突发出血等急症的识别、急救常识，提升公众自救互救能力。梳理临床常见诊疗误区，编制科普手册、短视频、图文指南等轻量化学习资料，方便各级医师随时学习，持续扩大学组学术服务覆盖面。

六、工作保障与总结

建立常态化工作推进机制，保障各项任务落地见效。学组秘书处统筹年度工作安排，细化月度、季度工作任务，明确分工、压实责任；定期召开学组工作会议，复盘工作进展，梳理存在的问题，优化工作方案。年末全面总结年度学术交流、培训帮扶、科研成果、科普建设等工作，梳理亮点与不足，收集委员单位及基层临床反馈，结合学科最新发展动态，科学谋划下一年度工作计划，持续推动急诊出血与血栓亚专业高质量、规范化、可持续发展。

向华 教授

出血与血栓学组组长

向华，湖南省肿瘤医院（中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院）院长，主任医师、教授；住湘全国政协委员，民盟盟员，国内介入医学、急诊出血救治领域知名学术带头人。

兼任中华医学会急诊医学分会出血与血栓学组组长、中华医学会放射学分会介入学组副组长，中国医师协会介入医师分会副会长、中国研究型医院学会出血专业委员会主任委员、中国抗癌协会肿瘤血管病学专业委员会主委，国际出血联盟执行主席、中国出血中心联盟主席、国家卫健委介入诊疗技术管理专家工作组专家、湖南省医学会介入医学专业委员会主任委员、湖南省放射介入质控中心主任、湖南省抗癌协会理事长。

擅长血管外科腔内介入（主动脉瘤、内脏动脉瘤）、各类急症出血及血栓性疾病的介入抢救，恶性肿瘤的综合介入治疗，肿瘤合并出凝血危重症MDT管理，提出肿瘤微创“三化三保”理念：微创化、介入化、内镜化；保疗效、保器官、保舒适。

牵头搭建了全国出血中心联盟体系，推动急诊出血、肿瘤相关性出血规范化救治网络建设，是国内急诊出血介入救治体系主要推动者；带领湖南介入学科快速发展，主导湖南省介入质控体系建设，打造了驰名国内外的“介入湘军”；大力推广急诊介入、肿瘤合并血管病变、高危出血急症的多学科协作模式，有力推动了急诊与介入交叉学科的融合发展。