脓毒症是机体对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍，其发病率高、病情进展快、病死率居高不下，是全球急危重症领域面临的重大挑战。脓毒症学组作为中华医学会急诊分会的重要组成成员，承担着推动脓毒症早期识别、规范化诊疗、多学科协作及临床研究创新的核心使命。面对脓毒症异质性强、临床识别延迟、集束化治疗执行不均衡等现实问题，学组将以优化脓毒症全程管理为核心抓手，着力提升早期预警能力、规范抗感染与血流动力学治疗策略，致力于构建更加系统、精准、高效的脓毒症诊疗体系。

1 脓毒症的核心定位：以不确定性为导向的临床决策思维

脓毒症早期表现隐匿、缺乏特异性，与普通感染或全身炎症反应综合征难以截然区分，其最大临床难点在于“识别滞后”与“风险误判”。与已进入器官功能衰竭阶段的脓毒症休克不同，早期脓毒症的治疗窗口极为狭窄，要求临床医师在信息不完整、时间紧迫的条件下，迅速完成感染与非感染的鉴别，并同步启动集束化治疗。这一过程的核心能力并非单纯的知识储备，而是基于有限信息的动态决策能力与对病情演变的高度警觉。学组将脓毒症管理定位为临床能力建设的核心方向，强调以“早期识别——精准分层——集束干预——功能恢复”为主线，将不确定性管理理念贯穿诊疗全流程，为后续标准化干预措施的落地提供认知基础。

2 强化响应效能：构建流程化、可量化的快速干预体系

在明确认知定位的基础上，学组着力推动脓毒症快速响应机制的制度化建设，核心在于将“早发现、快决策、准执行”转化为可操作、可考核的临床流程。在预警环节，推广基于qSOFA、NEWS评分或人工智能算法的实时监测工具，对就诊患者的生命体征与实验室数据进行持续动态分析，触发预警后自动推送风险提示，实现高危病例的主动捕获。在干预环节，围绕“1小时集束化治疗”建立标准化操作路径，明确血培养采集、广谱抗生素使用、液体复苏及血管活性药物启动的时限与规范。同时构建质控闭环，对关键时间节点进行记录、复盘与反馈，使脓毒症救治从依赖个人经验的模式转向依托流程与数据的系统化管理，确保不同层级医疗机构间的救治同质化。

3 补齐中间短板：强化过渡期风险识别与动态管控

脓毒症患者经早期复苏后，往往进入一段病情动态演变的“中间地带”——部分患者血流动力学趋于稳定但尚未完全脱险，部分仍存在感染未控或器官功能持续损伤。此阶段风险隐蔽性强，目前普遍缺乏标准化的监测与应答机制，容易导致病情反复甚至非计划重返更高强度治疗。学组将致力于推动脓毒症过渡期管理的规范化建设，倡导建立涵盖生命体征、感染标志物及器官功能评分的监测框架，明确合理的复查频次与预警阈值；鼓励推行定时床旁再评估制度，对治疗反应不佳或病情进展者及时升级干预强度；同时探索基于SOFA评分动态变化的分流指导原则，为临床判断患者是继续加强治疗、转至专科病房还是降阶梯随访提供参考依据。通过填补过渡期的管理盲区，力求实现脓毒症患者在急性期与恢复期之间的安全、有序衔接。

4 分层递进：构建脓毒症亚专科人才梯队

脓毒症诊疗的特殊性在于，它对医师的能力结构提出了“纵横并重”的要求——既需要在感染病学、血流动力学、器官支持等纵向领域有扎实功底，又需在全身炎症反应鉴别、免疫状态评估、抗感染药物优化等横向维度具备宽广视野。学组将推行阶梯式培训计划：初级阶段以脓毒症筛查与集束化治疗标准化操作培训为重点，通过模拟演练与实操考核夯实基本功；中级阶段强化耐药菌感染管理、有创血流动力学监测解读及连续肾脏替代治疗等专项技能；高级阶段聚焦脓毒症亚型分类、免疫调节治疗策略、临床研究设计及质量管控体系构建，为学科储备兼具临床实战能力与学术领导力的领军人才。

5 凝聚共识，共谋学科新发展

学组将定期举办急危重症论坛，搭建跨区域、跨层级的学术交流平台，促进脓毒症诊疗经验的互通互鉴，积极配合国家脓毒症质控相关工作的推进与落实。建立成员单位间常态化协作机制，通过线上病例讨论、远程会诊、临床研究数据库共建共享等方式，推动优质资源下沉与诊疗规范普及，促进我国脓毒症整体救治水平的均衡提升。

脓毒症救治是急危重症医学领域最具挑战性也最富攻坚意义的命题。学组将秉持“分秒必争、生命至上”的精神，以早期识别为基础，以集束化治疗为核心，以多学科协作为支撑，为推动我国脓毒症诊疗体系的高质量发展而不懈奋斗。

曾红科，主任医师、博士生导师，广东省人民医院重症医学科主任。国家临床重点专科负责人，享受国务院政府特殊津贴专家，第二届(2018年度)国家名医盛典国之名医“卓越建树”获奖者，首批“广东省医学领军人才”。深耕急危重症37载，专注脓毒症及重症脑卒中、脑水肿的救治与研究。相关研究获2014年广东省科学技术二等奖。

历任中华医学会急诊医学分会第八届副主任委员，中国医师协会急诊分会第一届副会长，广东省医学会急诊分会第六届主任委员，广东省医师协会急诊分会第一届主任委员。现任中国病理生理学会炎症发热感染低温专委会副主任委员，中国卒中协会急救医学分会副主任委员，广东省医院协会ICU管理专委会主任委员。

任“南方急危重症论坛”执行主席，创办内部交流刊物——《争鸣与分享》。主编人民卫生出版社《争鸣与分享——同一个病例不同的专家视角》，并被遴选为《重症医学》(第3版)住培规划教材副主编和全国高等学校医学专业国家卫健委员“十五五”研究生规划教材《临床批判性思维与决策》主编。