一、立足临床痛点，明晰学组学科定位

急腹症包含重症胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜血管病变、腹腔大出血等急症。老龄化叠加慢病高发，老年隐匿腹痛、心源性假性腹痛多见，孕产妇腹腔病变鉴别难度大，误诊、休克、多器官损伤风险高。当前诊疗链条割裂、跨科信息不通、各地标准不一、出院随访长期缺位，非计划再入院频发。学组不新设专科，依托急诊首诊统筹优势，聚焦成人、老年人、孕产妇，搭建“风险识别—脏器保护—手术/介入干预—重症监护—康复随访”全流程路径，打通多学科壁垒，实现急腹症全病程闭环管理。

二、急诊牵头，打通院内内循环与区域外循环救治网络

依托中华医学会急诊医学分会张国强主委提出的内外循环诊疗体系，统一诊疗目标、数据标准与责任链条。院内内循环：设立腹痛专属分诊通道，腹痛首诊必查心电图；建立四级危重分层标准，大出血、肠坏死休克患者10分钟启动多学科会诊与急诊手术绿色通道。落实每日联合查房、疑难病例复盘，统一标准化转科交接单，规范液体、镇痛、腹腔压力、手术时机四项核心内容，减少重复检查与无效等候。各级医院分层布局诊疗单元，形成错位互补发展模式。区域外循环覆盖院前、基层、居家：院前同步上传患者体征与疼痛特点，提前开展基础复苏镇痛；明确分级双向转诊标准，重症上转、轻症下沉长期随访。对重症腹腔疾病、妊娠合并急腹症开展 1、3、6个月分层随访，出现腹胀、发热等不适及时复诊。建立专项质控体系，考核鉴别时长、绿色通道时效、腹腔高压筛查率、随访覆盖率、远期脏器恢复水平，以量化指标综合评价多学科协同救治效果。

三、轻量化数智落地，搭建可落地的风险预警闭环

腹痛诊疗数据分散在院前、检验、影像、监护设备中形成信息孤岛，不利于快速评估病情。学组统一简化采集条目，优先打通区域协作医院数据互通，搭建区域病例库为临床规范提供真实依据。人工智能聚焦轻量化实用场景：院前筛查高危腹痛，分诊提示夹层、心梗伪装腹痛，抢救辅助病情分层；出院依托简易体征监测预警腹腔感染复发。人工智能仅作临床辅助，上线前院内调试预警阈值，所有风险提示必须人工复核。同步落实分级查阅、隐私脱敏、操作留痕、伦理备案，建成“监测—预警—评估—处置—更新”闭环，缩短鉴别时间，实现早期干预，降低重症进展与再入院风险。

四、规范、科研、人才三线并行落地

一是完善分层诊疗规范。围绕重症胰腺炎、消化道穿孔、老年及妊娠急腹症制定标准化路径，编制医师实操与大众科普手册，出台基层适配急诊共识，简化一线临床操作。二是开展全国多中心研究。聚焦隐匿腹痛、腹腔高压、重症液体、孕期腹腔损伤等痛点，统一病例入组与随访质控，产出适配我国人群的循证证据，提升国内急诊行业学术话语权。三是分层培养专业人才。强化青年医师鉴别、床旁超声、休克复苏与科研能力；向基层医护普及高危腹痛识别、安全转运实用技术；常态化开展多学科会诊应急演练，打造区域标准化救治示范点，成熟经验向全国复制推广。

五、科普应急并举，筑牢公共卫生防线

坚持防治结合，依托新媒体、社区义诊常态化开展宣教，普及腹痛高危人群识别知识，提醒群众勿自行服用止痛药，面向胆结石、房颤、老年、孕期重点人群定向科普。完善批量腹腔损伤、群体性消化道急症专项预案，定期组织实战演练，优化批量分诊、分区救治、跨院转运流程，全面提升突发公共卫生事件综合处置能力。

六、总结

急腹症具有隐匿起病、进展迅猛、跨专科、高致死致残风险的突出特点。学组坚持急诊主导、多学科协作，以规范守住质量底线、以科研破解临床难题、以数字延伸全链条服务、以人才夯实学科根基，打通院前—急诊—基层—居家全流程管理通道，打造同质化、可复制的急腹症救治新模式，助力急诊各亚专科均衡高质量发展，为健康中国建设贡献急诊专业力量。