目的：探讨瑞舒伐他汀对局灶性脑缺血再灌注损伤的作用及机制。方法：将雄性SD大鼠随机分成以下几组：假手术组（Sham组）、瑞舒伐他汀组（RSV组）、脑缺血再灌注损伤组（IR组）、脑缺血再灌注损伤+瑞舒伐他汀组（IR+RSV组）、脑缺血再灌注损伤+瑞舒伐他汀+溶媒组（RSV+Veh组）、脑缺血再灌注损伤+瑞舒伐他汀+microRNA对照组（RSV+Scr组）及脑缺血再灌注损伤+瑞舒伐他汀+miR-146a拮抗组（RSV+Ant组）。大鼠大脑中动脉闭塞2 h后再灌注24 h。术前连续三天腹腔注射生理盐水或瑞舒伐他汀(2 mg/kg)。再灌注24 h后测定脑梗死体积及神经功能缺陷评分；ELISA法测定血清NSE、TNF-α、IL-1β和IL-6水平；应用qRT-PCR法检测组织miR-146a表达水平；Western blot检测脑组织目的蛋白表达水平。结果：与IR组比较，瑞舒伐他汀处理可降低脑梗死体积、神经功能缺损评分、神经细胞凋亡、血清NSE及炎症因子水平，增加组织miR-146a表达水平而减少IRAK1及TRAF6蛋白表达和NF-κB蛋白核转位（P<0.05）。与IR组相比，IR+RSV组M1型小胶质细胞标志物iNOS表达减少而M2型小胶质细胞标志物Arg-1表达升高（P<0.05）。脑缺血再灌注损伤予以瑞舒伐他汀处理的同时给与miR-146a抑制剂，以上的相关保护作用被消除（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀可减轻局灶性脑缺血再灌注后的损伤，其保护作用与增加miR-146a表达后抑制IRAK1/TRAF6/NF-κB信号通路有关。

高素敏,赵红梅,狄开荣,邱云,蒙钰铭,孙虹,张劲松. 瑞舒伐他汀通过miR-146a抑制IRAK1/TRAF6/NF-κB信号通路减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 794-797.
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基金项目：江苏省博士后科学基金项目（2020Z393）；南京医科大学校基金重点项目（2017NJMUZD089）；淮安市第一人民医院创新青年人才项目
中国临床试验注册号：-

关键词： 瑞舒伐他汀 microRNA-146a 白细胞介素-1受体相关激酶1 肿瘤坏死因子受体相关蛋白6 核因子κB 脑缺血再灌流