目的 探讨儿童危重病例评分（PCIS）、儿童第三代死亡风险评分（PRISMⅢ）、儿童器官障碍评分2（PELOD-2）、儿童序贯器官衰竭评分（p-SOFA）及格拉斯哥昏迷评分（GCS）在SAE预后评估中的作用。方法 回顾性分析2010 年 1 月至2020 年 12 月广东省人民医院儿科重症监护室（PICU）收治的82例脓毒症相关性脑病（SAE）患儿的临床信息，依据住院28d结局分为存活组和死亡组，采用ROC曲线下面积（AUC）评价PCIS、PRISMⅢ、PELOD-2、p-SOFA和GCS评分对SAE的死亡预测作用；Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验评估各评分方法校准度。结果 82例SAE截至入院28d，存活72例，死亡10例，病死率12.20%，死亡组GCS[7(3，12)分比12(8，14)分]、PCIS[76(64，82)分比82(78，88)分]评分低于存活组，PRISMⅢ[14(12，17)分比7(3，12)分]、PELOD-2 [8(5，13)分比4(2，7)分]，p-SOFA评分[11(5，12)分比6(3，9)分]高于存活组(P均<0.05)。PCIS、PRISMⅢ、PELOD-2、pSOFA和GCS评分预测SAE预后的AUC分别为0.773（P=0.012，AUC>0.7)，0.832(P=0.02，AUC>0.7)，0.767(P=0.014,AUC>0.7)，0.688(P=0.084，AUC<0.7)，0.692(P=0.077，AUC<0.7)；拟合优度检验示PCIS（c²=5.329，P=0.722），PRISMⅢ（c²=12.877，P=0.177）、PELOD-2（c²=8.487，P=0.205)、pSOFA（c²=9.048，P=0.338）、GCS（c²=3.78，P=0.848）。结论 PCIS、PRISMⅢ和PELOD-2评分对儿童SAE预后具有良好预测能力，其中PCIS评分可以更为准确地对SAE预后预测的拟合效果进行评估。

陈奕豪,郭予雄,李旭锋,叶晓婷,张静雯,王春,胡燕,王静,吴家兴,郑贵浪,孙跃玉,邓医宇,卢奕云. 5种评分方法在脓毒症相关性脑病预后评估中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(4): 520-527.
DOI号:

基金项目：国家自然科学基金项目（82072230）
伦理审批号：广东省人民医院伦理审查委员会（KY-Q-2021-100-01）

关键词： 危重评分方法 脓毒症相关性脑病 预后评估 儿童

引证文献(引用了本文的文献)

1） 汪浩森. 小儿危重病例评分联合尿酸、同型半胱氨酸对儿童脓毒症相关性脑病的诊断意义[J]. 徐州医科大学学报,2022,42,11:844-848

2） 徐华初. 床旁超声测量视神经鞘直径在脓毒症相关脑病中的临床应用研究[J]. 检验医学与临床,2023,20,18:2672-2675

3） 刘艺. 关注脓毒症脑病，改善脓毒症预后[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,6:719-723

4） 常晨阳. 中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值在儿童脓毒症预后中的预测价值[J]. 实用医学杂志,2023,39,22:2958-2963