杭州G20峰会将细菌耐药写入公报：“抗生素耐药性严重威胁公共健康、经济增长和全球经济稳定[1]。”其与抗菌药物的不合理应用相关，临床工作者需高度关注[2-3]。血浆标志物降钙素原（procalcitonin，PCT）有助于区分细菌性和非细菌性感染，将其纳入感染性疾病的总体评估指标可以为患者提供诊疗决策[4]；同时可以安全地减少抗菌药物处方率，缩短抗感染治疗疗程，降低细菌耐药率[5-11]。因此，早在2012年《中华急诊医学杂志》即组织“PCT急诊临床应用专家共识组”，共同发表了《降钙素原急诊临床应用的专家共识》[12]，对提高急诊医师对PCT检测的重视程度并规范其临床应用发挥了重要作用。目前，PCT在临床最常见的成人下呼吸道感染性疾病（lower respiratory tract infections，LRTI）的应用中仍缺乏清晰的临床指导方案，有必要结合我国国情和LRTI的诊疗特点加强对PCT应用的指导。鉴于此，本共识组回顾借鉴该领域最新研究证据和进展，撰写此共识，以指导和规范PCT在成人LRTI中的临床应用。特别强调：PCT是一项辅助性诊断指标，不能仅根据这一孤立指标进行临床决策，必须结合LRTI患者的病史、临床表现、查体发现及其他辅助检查结果进行综合评估。

降钙素原在成人下呼吸道感染性疾病分级管理中的应用专家共识组. 降钙素原在成人下呼吸道感染性疾病分级管理中的应用专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(4): 393-401.
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关键词： 下呼吸道感染性疾病 分级管理 降钙素原 细菌性感染 社区获得性肺炎 院内获得性肺炎 慢性支气管炎急性发作 支气管扩张合并细菌感染

引证文献(引用了本文的文献)

1） 甘清鑫. 白细胞介素-6与新型冠状病毒B.1.617.2变异株引起肺损伤相关性的人工智能定量分析[J]. 新发传染病电子杂志,2021,6,3:172-176

2） 卞秀娟. 血流感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者的死亡危险因素分析[J]. 内科理论与实践,2022,17,1:73-77

3） 余志艳. 慢性肺源性心脏病患者血清白细胞介素-6、降钙素原、D-二聚体、N端B型脑钠肽前体与心功能分级和预后的关系研究[J]. 现代生物医学进展,2022,22,24:4714-4719,4724

4） 降钙素原在儿童下呼吸道感染临床应用专家共识组. 降钙素原在儿童下呼吸道感染临床应用专家共识(2022版)[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,12:1578-1587

5） 何世伟. 29例隐源性机化性肺炎的临床分析[J]. 国际呼吸杂志,2022,42,22:1713-1719

6） 王传海. 肺奴卡菌病16例临床分析[J]. 解放军医学院学报,2022,43,11:1151-1155