目的：本研究旨在探讨血清中单核细胞淋巴细胞比值（monocytes to lymphocyte ratio, MLR）与急性百草枯（paraquat，PQ）中毒患者全因死亡之间的关系。方法：本研究选取2013年12月年至2018年10月收治于南昌大学第一附属医院的急性PQ中毒患者，随访至截至日期2019年7月1日。主要终点事件为全因死亡。根据血MLR值将患者平均分为四组，同时根据受试者工作特性（receiver-operating characteristic，ROC）曲线分析确定的最佳MLR截止值0.61分为两组，采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析，Cox比例风险回归模型分析相关危险因素，ROC曲线评估MLR对急性PQ中毒患者死亡风险的预测效能。结果：共纳入117例患者，其中男49例，女68例，平均年龄36.91±16.00岁，全因死亡为70（59.8%）例。K-M曲线显示Quartile 4组患者的远期预后较Quartile 1、Quartile 2和Quartile 3差(log-rank=33.376，P<0.01)，MLR≥0.61较MLR<0.61组患者的全因死亡率明显更高(log-rank=26.451，P<0.01)。Cox回归模型分析结果提示MLR是急性PQ中毒患者死亡的独立危险因素（Quartile 4 vs Quartile 1: HR=2.773，95%CI: 1.250–6.154，P0.012）。ROC曲线结果表明MLR预测全因死亡率的最佳截断值为0.61，曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.684 (95%CI: 0.591-0.767，P=0.0002)，敏感性为47.14%，特异性为91.49%。结论：MLR越高急性PQ中毒患者的死亡风险越高，MLR可作为该人群全因死亡的一个有效预测指标。

刘日升,曹春水. 单核细胞淋巴细胞比值与急性百草枯中毒患者预后的相关性[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(4): 467-472.
DOI号:


关键词： 单核细胞淋巴细胞比值 百草枯 中毒 预后