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1970年Thomas G.Bafes首次将体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)引入手术过程中的心肺支持,而后一直被用于循环手术及严重心源性休克的治疗。脓毒性休克(septic shock)的定义是脓毒症并发液体复苏无效的低血压或高乳酸血症。目前美国危重医学会发布的指南建议液体和正性肌力药物支持效果不佳的难治性脓毒性休克的儿童和新生儿进行静脉动脉体外膜肺氧合(venoarterial ECMO,V-A ECMO)[1]。最新的综述已经指出ECMO治疗的难治性脓毒性休克儿童的存活率有明显改善[2]。但是截至目前,使用ECMO治疗成人脓毒性休克的研究报道较少,本研究旨在使用Meta分析整合现有的ECMO治疗成人脓毒性休克的文献资料,找出与患者死亡有关的危险因素。
李末寒,肖卓韬,吴云. 体外膜肺氧合治疗成人脓毒性休克危险因素的Meta分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(3): 353-357.