目前心房纤颤治疗方式可分为药物治疗和手术治疗[1]，其中微创手术导管下射频消融术在临床的运用越来越广泛，带来临床获益的同时也可能产生一些的手术并发症，射频治疗后的心房食管瘘就是其中一项严重的手术并发症[2]。由于患者射频消融点多位于在左心房或者肺静脉口或窦周围，而食管与左心房位置紧密，因此在手术同时容易损伤食管，一旦心房与食管有瘘口形成时，即造成心房食管瘘（atrial esophageal fistula，AEF），产生一系列临床症状[2]。目前文献报道AEF发病率有所差别，资料显示占射频消融手术患者的0.1%~0.25%[2]，虽然发病率小但是其发病后往往出现致命情况[3]。同时由于AEF在术后发病时间差异较大，临床症状不典型，往往在早期症状较多且相关性不紧密，容易被忽视，因此需要加强该疾病的认识。本文报道一例射频消融术后出现心房食管瘘的病例，同时进行文献复习，以期增加临床工作者对该疾病的认识。

方瑜,李仁杰,赫梦珂,李永胜. 呕血后意识障碍的心房食管瘘一例并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(11): 1483-1485.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.11.019


关键词： 心房食管瘘 心房纤颤 射频消融术 消化道出血

引证文献(引用了本文的文献)

1） 王晨晗. 达芬奇机器人辅助手术治疗心房颤动射频消融术后左心房食管瘘1例[J]. 心肺血管病杂志,2022,41,11:1179-1180