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目的:探索一种新策略以提高严重创伤患者接诊与复苏效率。方法:将我院创伤中心2018年7月至2019年6月接诊的297例严重创伤(ISS≥16分)患者作为研究对象,每2周抽取一例患者进行创伤审核,回顾分析患者在创伤复苏单元救治视频并描记复苏时间轴,发现接诊与复苏过程的不足并持续改进。分析气管插管率、深静脉置管率、eFAST实施率和院内死亡率等相关数据。结果:快速创伤查体297例(100%),气管插管49例(6.50%),eFAST评估213例(71.72%),颈托使用177例(60%),骨盆带使用127例(42.76%),氨甲环酸使用145例(48.82%),深静脉置管42例(14.14% ),胸腔闭式引流术10例(3.37%),院内死亡19例(6.40%)。结论:接诊严重创伤患者时,结合复苏时间轴进行复苏,定期实施创伤审核,可持续改进救治流程,减少创伤小组接诊与复苏过程中不规范行为,提高救治效率与质量,降低院内死亡率,促进创伤中心建设。
陈创造,李王安,林才,施志国,曾贤梁,陈仪. 视频回顾结合时间轴应用提高严重创伤患者的救治效率[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(4): 594-596.