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Analysis on the etiology and clinical characteristic of spasmodic cough on infants
作者：姚桂爱,张晨美 发布日期：2019-06-13
目的：分析痉挛性咳嗽表现婴幼儿的病原种类及临床特征，为临床诊治提供依据。方法：对2017年8月1日至2018年7月31日在浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗228例临床有痉挛性咳嗽的患儿，进行直接免疫荧光测定法检测呼吸道7种常见病毒：流感病毒A、B型(influenza virus，IFV A、IFV B)，腺病毒(adenovirus，ADV)，呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus，RSV)，副流感病毒1、2、3型(Para-influenza virus，PIVl、PIV2、PIV3)；吸取患儿鼻咽部及深部痰液进行常规痰培养、百日咳鲍特菌（Bordetella pertussis，BP）培养及肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）、解脲衣原体（Ureaplasma urealyticum，UU）、沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis，CT）检查；同时进行静脉取血，对巨细胞病毒抗体等检测；并且分析其临床表现和血常规改变。百日咳鲍特菌阳性者诊断百日咳，阴性者诊断百日咳综合征。结果:（1）百日咳52例，百日咳综合征患儿176例；发病有明显的年龄特点及季节性，发病年龄小于6月龄居多，百日咳组以1-3月龄好发，以冬春季为主，而百日咳综合征组以3-6月龄为好发年龄，以春夏季发病较高。(2)病原体分布上：痉挛性咳嗽患儿以百日咳鲍特菌居首位，共52例（占22.8%）；其次PIV3、RSV、流感嗜血杆菌；非典型病原体阳性者以解脲支原体为主，单一感染6例（占2.6%）；混合感染共8例（占3.5%），其中以细菌、病毒混合感染者最多。百日咳组较百日咳综合征组更易出现发绀及呼吸暂停(X2值分别为3.005和3.592，P>0.05但无统计学意义)；百日咳组白细胞计数为(21.31±3.51)×109/L，百日咳综合征组为(18.14±6.28)×109/L，两组比较差异有统计学意义(t=12.061，P
姚桂爱,张晨美. 婴幼儿痉挛性咳嗽病原学及临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 770-774.DOI号:
基金项目：浙江省重大科技专项重大社会发展项目（2012C13024-3）
关键词： 痉挛性咳嗽 病原学 临床特征 百日咳
