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目的:探讨结直肠腹膜后急性穿孔临床特点及治疗原则。方法:回顾性分析我院2010年1月至2017年10月间收治的12例结直肠腹膜后急性穿孔患者的临床资料。结果:12例患者均行手术治疗,术中证实为结直肠腹膜后穿孔,穿孔位于直肠上段2例,位于升结肠3例,位于降结肠7例。穿孔原因分析,异物致穿孔3例,肿瘤致穿孔2例,肠镜致穿孔2例,自发性穿孔2例,憩室、外伤及肠管发育异常致穿孔各1例。术前诊断考虑结直肠穿孔4例,诊断上消化道穿孔5例,诊断急性阑尾炎2例,诊断肝破裂,弥漫性腹膜炎1例。结论:结直肠腹膜后急性穿孔与腹腔内穿孔在症状、体征、辅助检查有许多不同之处,诊断相对困难,误诊率高,应予以重视。只要可疑且有手术指征,应及早手术。
董财富,郭庆渠,吴丹. 结直肠腹膜后急性穿孔临床诊治分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(2): 254-256.