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心脏骤停大鼠自主循环恢复后心肌损伤的特点
Study on the characteristics of myocardial injury in rats after cardio-pulmonary resuscitation
作者:李恒杰,毛慧,蔡文伟,魏红艳,戴刚,卢远征,黎博,廖晓星    发布日期:2019-01-08    

目的 明确心脏骤停(cardiac arrest, CA) 大鼠自主循环恢复(restoration of
spontaneous circulation, ROSC)后心肌损伤的特点及其机制。方法 42 只雄性Wistar 大鼠随机(随
机数字法)分为复苏后(post resuscitation, PR)4 h 组、PR 24 h 组、PR 48 h 组及假手术(sham)
组。经皮电刺激心外膜诱导室颤建立大鼠CA 模型,CA 6 min 后开始心肺复苏(cardiopulmonary
resuscitation, CPR)。各组动物至观察时间点行超声心动图检测心功能,行正电子发射型计算机断
层显像检测心肌葡萄糖代谢最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax),测
线粒体通透转换孔(mitochondrial permeability transition pore, MPTP)开放程度及线粒体膜电位
(mitochondrial membrane potential, MMP),并通过电镜观察心肌超微结构。结果 PR 4 h 出现心功
能不全,左室射血分数、心输出量下降(均P<0.01),舒张期左室后壁增厚(P<0.01),舒张末左
室容量变小(P<0.05),PR 48 h 心超参数与sham 组比较差异无统计学意义(P>0.05);与sham 组
相比,PR 4 h 组心肌SUVmax 升高,线粒体吸光度下降明显,MMP 降低,差异有统计学意义(均
P<0.01),PR 48 h 组上述参数与sham 组比较差异无统计学意义(均P>0.05);PR 4 h 及PR 24 h
组心肌线粒体肿胀,线粒体嵴稀疏,但心肌超微结构完整。结论 CA/ROSC 后发生复苏后心功能
不全,但ROSC 后48 h 受损的心功能可完全恢复,其原因可能与心肌损伤为可逆性,线粒体功能
和结构逐渐恢复有关。

李恒杰,毛慧,蔡文伟,魏红艳,戴刚,卢远征,黎博,廖晓星. 心脏骤停大鼠自主循环恢复后心肌损伤的特点[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(1): 25-29.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.01.005