现在位置是:首 页 >> 
关键字:
期刊中心
高压氧对一氧化碳中毒后迟发脑病干预作用
Effect of hyperbaric oxygen on delayed neuropsyehoneural sequel followed carbon monoxide poisonxing.
作者:张艳杰,杜敢琴,郭金朋,张在行,赵婉玉    发布日期:2018-07-02    

目的 探究不同高压氧治疗方案对一氧化碳中毒迟发脑病(delayed neuropsychiatric
sequelae followed carbon monoxide poisoning, DNS) 的干预作用。方法 回顾性收集2015 年10 月
至2016 年10 月河南科技大学第一附属医院住院诊断为急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide
poisoning, ACOP) 及DNS 患者的个人资料、临床症状、高压氧治疗方案等,排除急性期死亡和持
续昏迷的患者,根据是否发生DNS 把患者分成DNS 组和治愈组,先单因素分析不同患者个人资
料、临床特征、高压氧治疗方案等与DNS 的关系;再采用二元Logistic 回归模型校正混杂因素,
分析高压氧治疗时间、频率及次数与DNS 的关系。结果 共纳入169 例患者,其中治愈组130 例,
DNS 组39 例。单因素分析发现,与治愈组相比,DNS 组年龄≥ 55 岁、吸烟的比率明显增高,差
异有统计学意义(P<0.05);ACOP 伴昏迷,治疗后意识恢复,但遗留认知障碍的患者更易出现
DNS(P=0.017)。24 h 内接受高压氧治疗使DNS 的风险明显降低(OR=0.14,P<0.01);24 h 内增
加高压氧治疗次数(2 次/d)也可显著降低DNS 风险(OR=0.29,P=0.011);即使给予2 次/d 的
高压氧治疗,但未在24 h 内进行,并不能降低DNS 的风险(OR=0.06,P>0.05);急性期连续高
压氧治疗>6 d 也可降低DNS 风险,差异有统计学意义(OR=0.44,P=0.024)。校正混杂因素后发现:
24 h 内给予高压氧治疗(OR=0.22,95%CI: 0.09~0.52);24 h 内给予2 次/d 的高压氧治疗(OR=0.30,
95%CI: 0.10~0.87);早期连续治疗>6 d(OR=0.30,95%CI: 0.10~0.87),可降低DNS 的风险。结
论 ACOP 后24 h 内及时给予1 次/d,或2 次/d 的高压氧治疗;急性期连续高压氧治疗>6 d 可降
低DNS 发生的风险。

张艳杰,杜敢琴,郭金朋,张在行,赵婉玉. 高压氧对一氧化碳中毒后迟发脑病干预作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(7): 794-798.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.07.017