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脓毒症休克是炎性因子直接或间接损害血管内皮细胞,引起血管通透性明显增加,大量液体渗透到血管外,致有效循环容量明显减少,出现组织器官灌注不足,多器官功能衰竭甚至死亡的病理生理过程。早期发现组织灌注不足有助于及时进行液体复苏保证组织灌注,预防多器官功能衰竭而挽救患者的生命。目前评价组织灌注的指标较多,但临床应用价值不尽人意,本文总结了ScvO2、乳酸、静动脉二氧化碳分压差(central venous-to-arterial carbon dioxide tension difference,Pcv-aCO2)、静动脉二氧化碳分压差与氧含量差比值(central venous-arterial carbon dioxide difference to arterial- venous oxygen content difference ratio,Pcv-aCO2/Ca-vO2)及经皮血气监测仪评价组织灌注的优缺点,认为将各指标相结合使用,有利于准确判断组织灌注情况,将来需要进一步探索评价组织灌注的指标,能够快速、简便、准确的判断组织灌注情况。
薛锋,刘春广. 脓毒症休克组织灌注监测指标的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 691-693.