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重症监护室内严重创伤患者预后相关因素 分析
Analysis of factors related to prognosis of 408 patients with severe trauma in ICU
作者:祝各亮,李琴    发布日期:2018-02-02    

摘要 目的:对ICU严重创伤预后影响因素进行评价,为当地严重创伤诊治提供临床依据。方法:回顾性分析2011年-2015年收治入ICU且ISS评分≥25分的408例严重创伤患者,总结其流行病学特征,并对好转组、死亡及恶化组的性别、年龄、损伤部位、致伤原因、病程、并发症情况、治疗情况、ISS评分、APACHEⅡ评分等进行比较。结果:好转332例、死亡及恶化76例,死亡及恶化组年龄较大,自行摔伤比例较高,内环境紊乱、休克、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭的比例及并发症数量均较高,机械通气、血液净化、心肺复苏的比例均较高,GCS评分和APACHEⅡ评分较高。好转组损伤部位较多,且胸部、四肢及骨盆损伤的比例较高,手术治疗的比例较高且总住院天数较长。二元Logistic回归分析,筛选出年龄>55岁、自行摔伤、MODS、APACHEⅡ评分>20分及心肺复苏为ICU严重创伤死亡及恶化的危险因素。结论:关注患者整体情况,积极防治并发症,保护脏器功能对于ICU严重创伤救治非常关键。

祝各亮,李琴. 重症监护室内严重创伤患者预后相关因素 分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(2): 194-199.
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