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目的 探讨早期进行高容量连续性血液净化(HV-CBP)对老年重症脓毒症患者的影响。方法 老年重症脓 毒症患者86例,随机均分为HV-CBP组和对照组。对照组行重症脓毒症标准化治疗及对症支持治疗,HV-CBP 入院后在此基础上即行 HV-CBP 治疗,比较两组治疗前及治疗后第 1、3、5 天时测定血浆 C 反应蛋白 (C-reactionprotein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、激活素A 和白介素(IL)-10水平,观察序贯器官衰竭评 分SOFA评分和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分APACHEII 评分差异。结果 两组患者治疗后各时 间点CRP、激活素A、PCT和IL-10均显著低于治疗前(t =1.87~4.54,均P<0.05);HV-CBP组入院第1、3、5天的 PCT、激活素A和IL-10水平均显著低于对照组(t =2.66~5.38,均P<0.05);HV-CBP组入院第3、5天的SOFA评 分和APACHEⅡ评分均显著低于对照组同时间点(t =2.58~5.98,均P<0.05)。结论 早期HV-CBP治疗可以清 除老年重症脓毒症患者升高的炎性因子,改善器官功能状态。
陈健良,章义利,陈牡丹,李立斌,呼帮传,郭洪杰. 早期高容量连续性血液净化对老年重症脓毒症患者的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 957-960.