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降钙素原与不同菌种血流感染致脓毒症早期诊断价值的探讨
Clinical Study of Early Diagnostic Value Procalcitonin in Discriminating between Gram-Negative and Gram-Positive Bacterial Blood Infection Sepsis
作者:邹秀丽,吴铁军,崔玉静,田辉,张喜红,田锁臣    发布日期:2017-03-02    

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)在不同致病菌血流感染致脓毒症早期诊断的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月入住山东省聊城市人民医院重症医学科血流感染致脓毒症患者的临床资料,符合入选标准的患者124例入ICU 24 h内行PCT,hs-CRP,WBC,NEU%检测。应用SPSS17.0统计软件分析革兰阴性(G-)菌组(41例)和革兰阳性(G+)菌组(83例)患者PCT、hs-CRP、WBC、NEU%的差异,根据受试者工作特征曲线(ROC)评价不同炎性指标不同菌种血流感染致脓毒症的诊断价值。结果与G+菌组比较,G-菌组PCT[55.32(22.01,97.11)vs. 2.13(0.27,5.27)](P<0.01), hs-CRP[105.09(69.97,186.12)vs. 70.54(42.37,138.63)](P=0.508),NEU%[88.30(75.79,93.52)vs.55.32(22.01,97.11)](P=0.302)相对较高,但WBC[13.59(10.74,17.58)vs.13.73(11.32,20.90)](P=0.058)相对较高;PCT鉴别G-菌和G+菌血流感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.867(95%CI:0.789~0.946),当PCT截断值为17.48 ng/mL时,Youden指数最大,为0.661,诊断G-菌血流感染的敏感度为76.9%,特异度为89.2%。结论PCT较hs-CRP、WBC、NEU%在G-菌致血流感染早期升高更明显,对鉴别G-菌和G+感染有一定诊断价值。

邹秀丽,吴铁军,崔玉静,田辉,张喜红,田锁臣. 降钙素原与不同菌种血流感染致脓毒症早期诊断价值的探讨[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 297-301.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.03.012

基金项目:聊城市科学技术发展计划项目(项目编号:2013GJH23)

关键词: 降钙素原 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 血流感染



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 栗萍. 腹膜透析相关性腹膜炎致病菌特点与血清降钙素原的相关性分析[J]. 临床肾脏病杂志,2018,18,08:493-496
  • 2) 张小云. 血清降钙素原与血小板数量变化对急性梗阻性化脓性胆管炎患者病情严重性判断价值[J]. 现代中西医结合杂志,2018,27,10:1116-1119
  • 3) 张小云. 2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特征分析[J]. 河北医药,2018,40,06:914-917
  • 4) 王美娟. PCT、hs-CRP及IL-6水平检测在新生儿脓毒症诊断中的价值分析[J]. 河北医药,2018,40,24:3788-3790,3794
  • 5) 梁蓓,岳岩坤,祁佳,等. 乌司他丁对危重症血流感染患者血清炎症因子及血肌酐水平的影响[J]. 中国医药,2019,14,2:271-274
  • 6) 明颖. 多项炎症因子联合监测对细菌性脓毒症的辅助诊断作用[J]. 安徽医药,2019,23,3:491-494
  • 7) 张晓勤. 查尔森合并症指数及序贯器官衰竭评分联合降钙素原对脓毒症患者预后的评估价值[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,11:1335-1339
  • 8) 蒋一鸣. 急性心肌梗死介入治疗患者院内感染病原菌分布、相关因子水平变化及危险因素分析[J]. 中国病原生物学杂志,2020,15,2:210-213
  • 9) 杨玉梅. 血清降钙素原对严重多发伤患者发生MODS的预测价值[J]. 中国现代普通外科进展,2020,23,11:914-916
  • 10) 白松杰. 降钙素原在心血管外科手术围术期的临床应用进展[J]. 中国分子心脏病学杂志,2021,21,2:3883-3886
  • 11) 覃春江. 降钙素原水平诊断ICU肝病患者血流感染的临床价值[J]. 中西医结合肝病杂志,2021,31,2:150-152
  • 12) 解宏杰. 通过不同检测系统评价降钙素原对血流感染的临床诊断价值[J]. 国际检验医学杂志,2021,42,6:649-652
  • 13) 耿男. 血清降钙素原诊断成人革兰阴性菌血流感染价值的Meta分析[J]. 国际检验医学杂志,2021,42,23:2822-2829
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