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昆山”8.2”爆炸事故伤员的医院救治与组织管理
作者:刘军,赵富丽,吴健,吴曙华,杨爱祥,李晓英,彭霄,常新,程宏宇,吴允孚    发布日期:2015-08-31    

目的:回顾性分析昆山“8·2”爆炸事故伤员损伤特点,探讨爆炸事故伤员的救治策略。方法:以“8·2”爆炸事故送至南京医科大学附属苏州医院ICU集中救治的40例伤者为对象,详细记录伤者性别、年龄、损伤类型、烧伤面积、深度等信息,分析伤后90 d内器官损伤的类型、感染部位及病原体、器官功能支持及医疗救治效果等。结果:爆炸事故后收住本院的伤者40例,男性 28例,女性12例;创伤类型包括烧伤、吸入性损伤、爆震伤、颅脑损伤和骨折等;所有伤者均存在烧伤,平均烧伤面积为 (92±14)%体表面积(TBSA),其中深Ⅱ度烧伤占(14±10)% TBSA,Ⅲ度烧伤占(77±19)% TBSA;病程中34例(85.0%)伤者出现多器官功能不全综合征(MODS),主要累及呼吸、循环、肝脏、胃肠道、肾脏及凝血功能;患者住院期间最常见的感染部位为创面、血液及肺,致病菌主要为革兰阴性菌(占91.3%),前5位致病菌分别为奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌;积极救治后28 d死亡8例(病死率20.0%),90 d死亡25例(病死率62.5%),主要死亡原因是感染性休克及MODS。结论:昆山“8·2”爆炸事故现场存活者主要呈大面积烧伤,以Ⅲ度烧伤为主,病程中多数伤者出现多器官功能不全综合征及合并感染。

刘军,赵富丽,吴健,吴曙华,杨爱祥,李晓英,彭霄,常新,程宏宇,吴允孚. 昆山”8.2”爆炸事故伤员的医院救治与组织管理[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 952-957.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.09.006

基金项目:江苏省自然科学基金资助项目(BK20141175);江苏省卫生厅科技项目(Z201414);中国博士后科学基金资助项目(2013M542578);江苏省博士后科研资助项目(1301005A)

关键词: 昆山“8·2”爆炸事故 烧伤 肺爆震伤 多器官功能不全综合征 感染



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 刘晓蓉. 天津滨海8·12特大爆炸事故伤员救治分析[J]. 中华急诊医学杂志,2016,25,9:1126-1128
  • 2) 彭凌华,郭光华. 肺爆震伤研究进展[J]. 中华烧伤杂志,2016,32,3:156-159
  • 3) 潘建光. 血管内皮生长因子和神经菌毛素-1在肺爆震伤诊疗中的应用[J]. 中国呼吸与危重监护杂志,2017,16,03:296-299
  • 4) 陈建军. 江苏省响水“3·21”爆炸事故伤员特点分析[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,5:576-578
  • 5) 张健峰. 原发性肺爆震伤的相关研究进展[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,3:370-374
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