目的：探讨连续性血液净化(CBP)联合强化胰岛素治疗在糖尿病急性并发症中的疗效及价值。方法：对我院ICU收治的糖尿病急性并发症伴意识障碍27例患者，观察实施CBP、强化胰岛素治疗（16例）与传统治疗（对照组，11例）前后高血糖、血钠、血渗透压、代谢性酸中毒等内环境变化，及其和预后、病情：格拉斯哥评分（GCS）、急性生理学与慢性健康状况评分II (APPECHE II评分)等变化的关系。结果：CBP组平均CBP治疗小时数32.9h，每日15.6h (8-24h)，置换液交换量3L/h ；CBP治疗后血清糖、钠和渗透压较传统治疗组明显下降，代酸纠正更早；APPECHE II评分改善，血流动力学稳定、预后指标好于对照组。CBP组患者总死亡率为6.25%(1/16)，病情恶化而自动出院1例（1/16），低于对照组。两组病情恶化、死亡病例的血糖、钠水平、APACHE II评分均较存活组明显升高，且开始CBP治疗前病程长。结论：强化胰岛素治疗联合CBP可有效调节患者内环境稳态，降低死亡率、改善预后，对糖尿病急性严重并发症效果确切，安全性好，应尽早使用。

张彬,王林华,王忠勇,赵宏胜. CBP联合强化胰岛素治疗在糖尿病急性并发症患者中应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(6): 648-650.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.06.022

基金项目：南通市社会科技发展项目(S2006149)

引证文献(引用了本文的文献)

1） 高建波,张茂,王爱伟,唐卫东. 连续性血液净化成功救治糖尿病乳酸酸中毒一例[J]. 中华危重症医学杂志（电子版）,2013,6,1:46-47