目的 比较电脑智能脱机、自主呼吸试验（SBT）和经验脱机三种脱机方法对慢性阻塞性肺疾病患者脱机时间和脱机成功率的影响。方法 68例收住重症医学科（ICU）的COPD机械通气患者纳入观察。随机分为电脑智能组（24例）、SBT组（24例）和经验组（20例）进行脱机。记录每位患者的撤机时间、总机械通气时间、ICU住院时间以及脱机成功率、住院生存率和机械通气的相关并发症。脱机成功标准为脱机拔管48h以上未再插管进行机械通气。结果 电脑智能组的脱机时间和总机械通气时间均明显低于经验组，但与SBT组比较无明显差异。SBT组ICU住院时间明显短于经验组（P=0.015），但SBT组和电脑智能组以及经验组和电脑智能组比较ICU住院时间无明显差异。电脑智能组脱机成功率为88.3%，明显高于经验组（50.0%）（P=0.02），但与SBT组（66.7%）比较无明显差异。ICU住院生存率和总住院生存率三组间比较未见明显差异，再插管率、自行拔管率和无创呼吸机辅助通气率三组间亦无统计学差异（P均>0.05）。结论 电脑智能脱机法较经验法能明显提高脱机成功率，但与SBT法相比无优势。

徐晓婷,刘玲,杨毅,黄英姿,刘松桥,杨从山,邱海波. 电脑智能脱机法对慢性阻塞性肺疾病患者脱机的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 602-606.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.06.011

基金项目：江苏省科技发展计划BS2007045；江苏省自然科学基金项目BK2008298

引证文献(引用了本文的文献)

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