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目的 全面了解浙江省综合性医院紧急医学救援能力的现状,为完善区域紧急医学救援体系、优化资源配置和提升救援能力提供依据。
方法 组织多学科专家制定调查方案,依托全省急诊质控网络展开,采用问卷法对全省县级及以上综合性医院进行横断面调查。调查内容包括医疗机构的基本情况、救援队的组织管理、组成与服务、装备与仓储、培训与实战及院内应急救治能力六个维度,实施三级联审质控以保证数据质量,然后进行系统分析。
结果 (1)调查最终纳入131家医院,占目标医院的99.2%,其中117家(89.3%)建有紧急医学救援队,实现了省域全覆盖。(2)117支队伍中71.8%有完善的组织架构,33.3%开展管理例会,仅9.4%有固定预算。(3)73.5%的队伍明确人员配置,中位数为25人,以门急诊服务为主。(4)53.6%队伍的医疗设备达较齐全水平,个人装备24.8%达较好水平;后勤完全自我保障比例不足10%,通讯有72.6%依赖公网,物资集中仓储率33.3%,完全自有专业车辆仅12.0%。(5)35.9%的队伍实现制度化培训,仅14.6%举行过整建制野外演练。(6)95%以上医院有完善的院内应急救治组织架构,74%有可拓展的救治空间,86.3%配置体外膜肺氧合设备,78.6%和26.7%分别具备毒物、核辐射检测能力。
结论 浙江省依托省、市、县三级综合性医院已建成覆盖全省的紧急医学救援体系,在救援队组织架构、院内救治资源配置上有较好基础,但救援队的管理、资源配置和实战能力上还存在短板,需要从“数量覆盖”转向“质量提升”。
唐路平,高洁,吴锦鸿,贺鹤群,邱贤克,何许伟,郁慧杰,黄明伟,金文扬,丁国娟,柳月珍,嵇朝晖,王舟波,徐善祥,张茂,调查协作组. 浙江省综合性医院紧急医学救援能力的调查研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(10): 1462-1466.