对乙酰氨基酚（acetaminophen, APAP）是全球广泛使用的非处方解热镇痛药之一，也是急诊较为常见的药物中毒之一。近年来，国内、外APAP过量用药事件的发生明显增多，其导致的急性肝损伤（acute liver injury, ALI）和肝衰竭（acute liver Failure, ALF）的发生率也显著上升。其肝损伤的主要机制是APAP在肝细胞代谢过程中产生的有毒产物N-乙酰-对苯醌亚胺（N-acetyl-p-benzoquinone imine, NAPQI），耗竭谷胱甘肽（glutathione, GSH）储备，从而引发ALI。目前，N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine, NAC）是治疗APAP中毒的唯一特异性解毒剂，然而，由于国内缺乏针对APAP中毒的标准化诊疗流程，导致诊断延误以及NAC用药延迟，严重影响患者预后。因此，中华医学会急诊医学分会联合北京医学会急诊分会、首都医科大学急诊医学系共同组建专家组，基于国内、外最新循证医学证据，制定本共识，旨在规范APAP急性中毒急诊临床管理和提升诊疗水平。

中华医学会急诊医学分会,北京医学会急诊医学分会,首都医科大学急诊医学系. 对乙酰氨基酚急性中毒救治急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(7): 894-901.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260427-00363


关键词： 药物中毒 对乙酰氨基酚急性中毒 过量服药史 N-乙酰半胱氨酸 给药方案 血液净化 专家共识