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反向液体复苏是指在危重病人液体正平衡过多时采取利尿剂或超滤等方法,主动进行液体清除的策略,是液体管理过程中的重要组成部分[1-2]。随着早期目标导向液体复苏(early goal-directed therapy, EGDT)理念的普及和脓毒症治疗指南的不断更新,积极液体复苏的治疗方案深入人心[3],但后续相关研究表明EGDT并不能改善预后[4],且由于积极液体输注,常导致液体过负荷,并可能对多个脏器造成影响,如脑水肿、肺水肿、心肌水肿、肠道水肿等,甚至增加死亡率[5],除此之外,越来越多的研究提示,限制性液体管理可以带来益处[6],所以反向液体复苏的重要性逐渐凸显。
王迎鑫,邵腾皓,田煜坤,董文敬,丁晓旭,李宁,于占彪,吴佳骞. 开始反向液体复苏时机的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(3): 435-441.