目的 研究肺栓塞（pulmonary embolism, PE）患者并发急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）的临床特征及危险因素，并构建风险预测模型。方法 本研究为病例对照研究。对首都医科大学附属北京安贞医院2020年1月至2024年12月住院的856例PE患者临床资料进行回顾性分析，根据是否发生AKI情况分为病例组（n=119）和对照组（n=737）。比较两组一般资料及实验室指标，采用Logistic回归分析筛选影响PE患者并发AKI的相关因素，并据此构建预测模型，通过受试者工作特征曲线（ROC）评估模型的预测效能。结果 病例组患者年龄较大，且并发高血压、糖尿病、高脂血症、心力衰竭、脑卒中以及入院时中性粒细胞数水平高于对照组，入院时血红蛋白、淋巴细胞数水平低于对照组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，既往并发高血压、糖尿病、心力衰竭病史及入院时血红蛋白低是PE患者并发AKI的危险因素（P<0.05）。基于回归分析结果构建预测模型，预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.752（95%CI: 0.714~0.805），提示已构建的模型具有较好的预测效能。结论 基于并发高血压、糖尿病、心力衰竭及入院时血红蛋白水平构建的预测模型对PE患者AKI风险具有较好的预测效能。

冯龙,郭志霞,张泽华,王睿,陈德成,杨赓. 肺栓塞患者并发急性肾损伤的危险因素分析及预测模型构建[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(3): 365-369.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20250802-00549

伦理审批号：首都医科大学附属北京安贞医院临床研究伦理委员会（2024-05）

关键词： 肺栓塞 肾功能不全 危险因素 预测模型